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      呂志勤主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      腦膠質(zhì)瘤術(shù)后并發(fā)癥

      閱讀:783 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腦膠質(zhì)瘤手術(shù)以后會(huì)有各種各樣的并發(fā)癥,需要在術(shù)前做充分的思想準(zhǔn)備和物質(zhì)準(zhǔn)備,盡量避免和減少這些并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)后要加強(qiáng)管理和護(hù)理,避免和減少各種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)應(yīng)當(dāng)在病人恢復(fù)到一定程度,條件許可的時(shí)候,及早的開始康復(fù)治療,以最大程度地減輕這些并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,或者可以經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練得到完全的恢復(fù)。病人術(shù)后可能會(huì)有癲癇,癲癇的發(fā)生有的時(shí)候并不一定是和手術(shù)相關(guān)的,因?yàn)槟X膠質(zhì)瘤的病人大概有1/3會(huì)有癲癇,特別是少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤,更比較容易發(fā)生癲癇,這種癲癇有部分是由于病情的進(jìn)展所引起的,同時(shí)癲癇還是腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的一個(gè)表現(xiàn)。手術(shù)以后如果營養(yǎng)不是特別好,傷口長得不夠好,還容易有腦脊液漏,顱內(nèi)的腦脊液漏到顱外來,容易造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,嚴(yán)重的顱內(nèi)感染死亡率非常高,處理起來也非常困難,所以術(shù)后加強(qiáng)腦膠質(zhì)瘤病人的營養(yǎng)是非常重要的一件事情。和手術(shù)相關(guān)的一些并發(fā)癥,如為了要緩解顱內(nèi)高壓,有可能把頭骨進(jìn)行去骨瓣減壓的手術(shù),會(huì)有顱骨缺損,即便是進(jìn)行了顱骨的修補(bǔ)和骨瓣的復(fù)位,也可能會(huì)有局部少量的骨質(zhì)缺損,手術(shù)切口由于要切開頭皮,包括皮下的肌肉,可能外觀上兩側(cè)不對(duì)稱,甚至?xí)酗D部肌肉的萎縮。

      腦膠質(zhì)瘤是怎么形成的

      腦部的膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤,其生長速度相對(duì)腦膜瘤來說,速度會(huì)更快一些,且隨著膠質(zhì)瘤惡性程度級(jí)別越高,生長速度越快,往往在疾病的早期就與周圍的組織發(fā)生黏連,造成手術(shù)無法完整切除,從而導(dǎo)致患者預(yù)后較差,從發(fā)病到形成往往需要的時(shí)間較短,具體行程時(shí)間與膠質(zhì)瘤的惡性程度有很大的關(guān)系,一旦發(fā)現(xiàn)有膠質(zhì)瘤形成,應(yīng)早期建議及時(shí)選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,臨床上一般推薦選擇通過手術(shù)將膠質(zhì)瘤進(jìn)行完整切除,術(shù)后早期配合做放療,化療等相關(guān)的治療。

      腦膠質(zhì)瘤4級(jí)嚴(yán)重嗎

      腦膠質(zhì)瘤4級(jí)是指WHO分級(jí)最高級(jí)別的腫瘤,它代表腫瘤的惡性程度最高,此類腦腫瘤往往會(huì)引起患者比較嚴(yán)重的臨床癥狀,且由于腫瘤生長過快,臨床癥狀進(jìn)展迅速。其總的治療原則為大范圍的手術(shù)切除病變,術(shù)后給予規(guī)范的x刀放療和口服替莫唑胺化療,以延緩腫瘤的復(fù)發(fā),提高患者的生存質(zhì)量。但盡管如此,腦膠質(zhì)瘤4級(jí)的平均復(fù)發(fā)時(shí)間為14個(gè)月,預(yù)后較差。

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