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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      腸鏡幾年復(fù)查一次

      閱讀:1.06k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腸鏡復(fù)查,一般是根據(jù)每個(gè)人的年齡、是否有息肉、息肉的類型、是否有潛在的惡變風(fēng)險(xiǎn)、是治療以后復(fù)查還是隨診觀察等情況來決定的。不同的人有不同的復(fù)查時(shí)間,比如如果有結(jié)腸息肉,需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。針對(duì)低中風(fēng)險(xiǎn)的息肉切除術(shù)后復(fù)查時(shí)間,一般建議在13年左右;對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的息肉,通常建議短期,如36個(gè)月左右就要復(fù)查一次腸鏡;還有一些比如腸道準(zhǔn)備欠佳的時(shí)候,并沒有達(dá)到高質(zhì)量的腸道準(zhǔn)備,種很短期就要再復(fù)查一次腸鏡。比如第二天再重新準(zhǔn)備腸道,再做一次腸鏡檢查。

      潰瘍性結(jié)腸炎腸鏡表現(xiàn)

      潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥性疾病,它的主要臨床表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作的腹瀉,粘液膿血便及腹痛,病程呈慢性過程,發(fā)作與緩解相交替,部分病人可以出現(xiàn)發(fā)熱營養(yǎng)不良。結(jié)腸鏡是潰瘍性結(jié)腸炎診斷和鑒別診斷最重要的手段,結(jié)腸鏡下可見病變呈連續(xù)性彌漫性分布,從直腸開始逆行向近端擴(kuò)展。內(nèi)鏡下所見的粘膜改變有:1.粘膜血管紋理模糊紊亂或消失,充血水腫,易脆,出血以及膿性分泌物附著;2.病變明顯處見彌漫性糜爛和多發(fā)淺潰瘍;3.慢性病變常見粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀,炎性息肉及橋狀粘膜,在反復(fù)潰瘍愈合,瘢痕形成過程中結(jié)腸變形縮短,結(jié)腸袋變淺,變鈍或消失。

      除了腸鏡還有更好的診斷方法嗎

      在診斷疾病時(shí),腸鏡的檢查是無可替代的,并不是所有人都需要做腸鏡,多用于腸道疾病反復(fù)發(fā)作、大便帶血、持續(xù)性腹痛,并且經(jīng)內(nèi)科保守治療無效或者高度懷疑腫瘤的患者。如果擔(dān)心有風(fēng)險(xiǎn)還可以做膠囊腸鏡,創(chuàng)傷比較小,雖然可以發(fā)現(xiàn)疾病,但是不能直接取病理組織做活檢,也有弊端。腸道腫瘤確診,需要在腸鏡的輔助下準(zhǔn)確快速的找到病變組織,并取組織進(jìn)行活檢明確診斷。腸鏡的末端有攝像頭,可以讓醫(yī)生能夠直觀的看到腸道內(nèi)的情況,如果發(fā)現(xiàn)小的息肉或者腫瘤可以直接切除。

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