心臟造影是常用的一種微創(chuàng)診療技術(shù),心臟造影包括冠狀動脈造影和心房、心室造影,平時(shí)所說的心臟造影一般是指冠狀動脈造影,冠狀動脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。冠狀動脈造影是通過上肢撓動脈或下肢股動脈穿刺,然后置入導(dǎo)管鞘,再從導(dǎo)管鞘引入造影導(dǎo)管,造影導(dǎo)管通過血管通路到達(dá)心臟的冠狀動脈,然后從導(dǎo)管口注入造影劑,通過觀察造影劑的顯影情況來判斷冠狀動脈有無狹窄或痙攣。一般來說,做完造影后要注意:1、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)要多飲水,以促進(jìn)造影劑的排泄,如果是行下肢穿刺,那么術(shù)后24小時(shí)穿刺的下肢要制動。2、制動的下肢要注意觀察肢端的血運(yùn)及足背動脈搏動情況。3、要觀察穿刺部位有無出血和水腫血腫。4、注意有沒有出現(xiàn)胸悶、心悸,胸痛等癥狀。
冠脈造影和冠脈ct區(qū)別
冠脈造影和冠脈CT的區(qū)別最主要在于,冠脈CT無法看到分支血管,小血管病變,清晰程度和準(zhǔn)確程度不如冠脈造影,冠脈CT容易漏診,受偽像影響幾率比較大,所以冠脈造影比冠脈CT更準(zhǔn)確。其次冠脈造影是通過CT掃描后得到圖像,而冠脈造影是在DSA血管機(jī)下顯示病變以及血管的動態(tài)變化。最后冠脈CTA只能在診斷上起到一定的作用。冠脈造影如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)狹窄,還可以進(jìn)行介入狹窄術(shù)治療。
冠脈造影術(shù)后注意事項(xiàng)
如果手術(shù)采用的是下肢的股動脈,患者需要在床上臥床休息4到6小時(shí),手術(shù)側(cè)下肢保持制動,這時(shí)要進(jìn)行下肢按摩,防止形成深靜脈血栓。手術(shù)常用的部位是上肢的橈動脈,患者手術(shù)以后可以正?;顒?,小心手術(shù)側(cè)上肢穿刺點(diǎn)出血的發(fā)生。此外,要觀察相應(yīng)手術(shù)側(cè)手的血液供應(yīng)情況,有沒有青紫蒼白,麻木等,要及時(shí)對于穿刺部位減壓。對于冠狀動脈造影術(shù)后的注意事項(xiàng),包括要多喝水,有利于造影劑的及時(shí)排出,而減少造影劑腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。