017版中國專家共識來看里面有六種進行危險度分級的方法,中國大陸地區(qū)主要采用的是2008年NIH的改良分級它是從腫瘤生長的部位、大小、核分裂數(shù)以及腫瘤是否破裂這四個方面來對患者的危險度進行判斷。我們也會借助其余的五種危險度的評估的方法來綜合分析決定患者是否需要術后的輔助治療 因此危險度的分級是臨床上非常重要的判斷患者預后的指標。胃腸間質(zhì)瘤的危險度的區(qū)分主要用于手術切除后的胃腸間質(zhì)瘤的患者,危險度區(qū)分的意義就在于我們要將復發(fā)轉(zhuǎn)移高風險的患者篩查出來因為他們是能夠從術后輔助靶向藥物的治療當中獲益的。
胃間質(zhì)瘤的早期癥狀
從而出現(xiàn)黃疸,內(nèi)鏡下間質(zhì)細胞瘤呈蕈傘狀或息肉樣,大小差異很大,1~20厘米不等,邊界清楚,可累及鄰近臟器,中心常發(fā)生潰瘍而引起出血。胃腸道間質(zhì)瘤的,共同癥狀為腹痛,出血以及嘔吐、惡心等非特異不適,惡性腫瘤可表現(xiàn)為腫塊及體重下降,約60%的十二指腸間質(zhì)細胞瘤,可引起Vater壺腹梗阻。術中可見腫瘤邊界清楚可有或無包膜,與肌層或粘膜層相雜糅,切面灰紅、灰白色,較大腫瘤可發(fā)生壞死,或粘液樣變性。臨床表現(xiàn)與腫瘤的部位、大小、是否引起梗阻、良惡性等有關。
胃底間質(zhì)瘤能治好嗎
是目前對于晚期的胃間質(zhì)瘤,隔離胃的出現(xiàn)也明顯了改善了這一部分患者的生活質(zhì)量,我們知道對一些和胃連線多節(jié)的,腫塊超過10公分的,內(nèi)部有出血包膜不完整的,或者可能積極地給予一些隔離胃的靶向抗腫瘤治療,那么患者也可以達到一些長期的存活,三年存活率也是明顯提高的。早期的胃間質(zhì)瘤,它可能治愈的機會還是比較多的,尤其是小于5公分以下的間質(zhì)瘤,沒有周圍的組織侵犯,然后沒有血管神經(jīng)受起的情況下,那么它的長期存活率還是比較高的。晚期的胃間質(zhì)瘤,積極地給予一些隔離胃的靶向抗腫瘤治療,三年存活率也是明顯提高的。專家提示: