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      周彬副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      病毒性心肌炎用藥

      閱讀:1.69k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      治療病毒性心肌炎,可以應(yīng)用以下藥物;一,抗病毒藥物。常用的抗病毒藥物主要是利巴韋林。也可以選擇一些中成藥,例如連花清瘟膠囊,抗病毒口服液等。對(duì)于甲型流感和乙型流感引起的病毒性心肌炎,可以應(yīng)用奧司他韋。二,針對(duì)病毒性心肌炎,可以加用改善心肌代謝的藥物。例如果糖二磷酸鈉、環(huán)磷腺苷葡胺、維生素C、輔酶Q10,曲美他嗪等。三,可以應(yīng)用一些中成藥來治療,例如黃芪精膠囊、黃芪注射液。四,在暴發(fā)性病毒性心肌炎時(shí),可以選擇少量的激素來治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

      病毒性心肌炎治療

      病毒性心肌炎的治療要點(diǎn)主要是休息和飲食,抗病毒治療,營(yíng)養(yǎng)心肌和使用糖皮質(zhì)激素治療,對(duì)于無特異性的疾病治療主要是針對(duì)病毒感染和心肌炎癥。一、注意休息和飲食:應(yīng)該盡早的臥床休息,減少心臟負(fù)荷,促進(jìn)消化吸收、并且多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,二、抗病毒治療:主要是用于疾病的早期三、營(yíng)養(yǎng)心?。杭毙孕募⊙讜r(shí)應(yīng)該應(yīng)用自由基清除劑,包括靜脈或口服維生素C、輔酶q10、維生素bco、肌苷、環(huán)化甘氨酸、細(xì)胞維生素c和丹參等。四、使用糖皮質(zhì)激素治療:使用對(duì)其他治療效果不好的時(shí)候,可考慮在發(fā)病的十到三十天內(nèi)使用無對(duì)癥治療。五、對(duì)癥治療:當(dāng)出現(xiàn)心源性休克,心率衰竭、緩慢性心律失常和快速心失常的時(shí)候,應(yīng)該進(jìn)行對(duì)癥治療,毒性心肌炎的診斷和治療非常良好。極少數(shù)患者會(huì)死于嚴(yán)重的心肌炎、心率衰竭或者是心源性休克。

      病毒性心肌炎如何確診

      病毒性心肌炎的診斷,首先應(yīng)該結(jié)合患者的感染病史,有急性的上呼吸道感染或者有急性的胃腸炎的癥狀,另外的話結(jié)合心臟方面的表現(xiàn),胸悶,氣喘,心悸,胸痛甚至出現(xiàn)急性心衰的表現(xiàn),嚴(yán)重的喘憋,這有可能夜間陣發(fā)性呼吸困難,另外結(jié)合一些輔助檢查,抽血化驗(yàn)方面沒有什么特異的,如果說是在急性病毒性心肌炎的急性期,有可能心肌酶會(huì)有升高,心電圖可能會(huì)有心肌缺血的改變。另外還有可能會(huì)有各種心律失常,通過心臟彩超能夠看清心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大以及有無心包積液,另外心肌核素顯像可以發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞,代謝的活性減低,心肌細(xì)胞的壞死,另外心內(nèi)膜活檢能夠看清細(xì)胞有炎性水腫壞死,另外還可以做病毒分離找到,病毒性的感染病毒,這就是一個(gè)確鑿的證據(jù)。

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