慢性的充血性心力衰竭,我們一般的治療,是包括去除心衰的誘發(fā)因素,調(diào)整生活方式,去除誘發(fā)因素。我們包括治療他的原發(fā)疾病,還有治療可能引起心衰的誘因,包括感染這一類的疾病,。改善生活方式方面,我們還是提倡患者要注意休息,避免重體力活動,適當?shù)南掴c補鉀限制入量、喝水不要喝太多。如果在失代償期,患者是需要臥床,我們還會建議病人要適當?shù)淖鲺妆眠\動,減少血栓的形成。第二部分,就是我們最重要的藥物治療,首先我們會使用到的是利尿劑,減輕容量的負荷,讓病人的癥狀迅速的緩解。第二是我們的金三角治療,改善患者的預后,包括醛固酮系統(tǒng)的拮抗劑,血管緊張素抑制劑,β受體抑制劑等等。
充血性心力衰竭的癥狀
呼吸困難和乏力,多數(shù)心力衰竭的病人因為運動耐力下降,而出現(xiàn)呼吸困難或者乏力癥狀,休息的狀況下,嚴重的患者也有癥狀,還可以出現(xiàn)夜間憋醒。 二,下肢水腫患者可能出現(xiàn)體液滯留的狀況,比如腿部或者腹部的水腫,并以此為首要或者唯一的癥狀就醫(yī),這些病人的耐量逐漸降低。?三,無癥狀或者其它心臟病或者非心臟病所導致的癥狀,患上充血性心力衰竭的患者,可能癥狀在檢查的時候發(fā)現(xiàn)心功能增大或者心功能不全的狀況。 四,心衰加重的早期表現(xiàn),左心功能舒張降低是早期征兆,在原來心功能正常時出現(xiàn)不明原因的疲勞,或者運動能力強降低,以及心率增加15-24/min。
充血性心力衰竭治療原則
充血性心力衰竭的治療原則,主要是要增加患者心肌的收縮力,同時要減輕心臟的負荷,還是要控制一些,導致心力衰竭出現(xiàn)的原因。在增加心肌收縮力方面,比較常用的藥物是洋地黃類藥物,用于降低心臟負荷的藥物,主要是一些利尿藥,例如氫氯噻嗪,呋塞米等等。也可以使用一些血管擴張藥,例如硝普鈉,或者是心里硝酸甘油。如果是甲狀腺功能亢進癥所導致的心力衰竭,也需要及時治療原發(fā)病。