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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺動(dòng)脈高壓新藥

      閱讀:1.29k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      這些藥物是在美國(guó)獲準(zhǔn)批準(zhǔn)上市的,但是藥物的治療效果還有待于研究,除了這方面的藥物治之外,經(jīng)典的治療肺動(dòng)脈高壓的藥物代表藥物就是鈣離子拮抗劑,因?yàn)殁}離子拮抗劑可以舒張痙攣的血管。目前治療肺動(dòng)脈高壓的新藥有塞樂(lè)西帕,另外還有利奧西呱、馬西替坦。它可以引起活動(dòng)后氣喘、乏力、胸痛、咯血等等。除此之外還有依前列醇,口服的波生坦,這些藥物均有一定的治療效果。

      中度肺動(dòng)脈高壓如何治

      如果說(shuō)是慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的重度肺動(dòng)脈高壓,這種情況的關(guān)鍵就在于預(yù)防感染,預(yù)防慢性阻塞性肺疾病急性加重,另外要注意降肺動(dòng)脈壓,再就是要對(duì)癥的營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,治療以及預(yù)防心力衰竭、心律失常的情況。如果說(shuō)是中度肺動(dòng)脈高壓,這種情況一般都可以進(jìn)行先天性心臟病的手術(shù)治療,可以選擇介入封堵手術(shù),也可以選擇外科開胸進(jìn)行修補(bǔ)。如果是繼發(fā)于某些疾病,比如急性的肺栓塞,這種情況通過(guò)積極的溶栓、抗凝、降肺動(dòng)脈高壓治療一般都能夠恢復(fù)正常。一般情況下中度肺動(dòng)脈高壓都是能治的,但是也要找一下繼發(fā)的原因,如果說(shuō)是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,對(duì)于這種情況一般都是通過(guò)藥物來(lái)控制肺動(dòng)脈高壓的發(fā)展。

      肺動(dòng)脈高壓引起的心衰

      當(dāng)右心室失去代償能力時(shí),右心排血量就會(huì)下降,導(dǎo)致右心室收縮末期剩余的血量增加.舒張末期壓力增高,最終會(huì)導(dǎo)致右心室擴(kuò)大,繼而出現(xiàn)右心衰竭。另外,長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓、右心衰可引起缺氧、高碳酸血癥、酸中毒等,可使左心室受累.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)左心室肥厚,最終會(huì)導(dǎo)致左心衰。而隨著肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高,形成嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,則右心室收縮時(shí)所承受的壓力也越來(lái)越高,就會(huì)造成右心室肥厚。肺動(dòng)脈高壓早期,右心室的收縮足以克服增高的肺動(dòng)脈壓,不會(huì)出現(xiàn)右心衰。

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