目前,對(duì)原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓尚無根治的治療方法,主要以對(duì)癥治療為主,可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,晚期患者可考慮心肺聯(lián)合移植。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,現(xiàn)在稱為特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,是一種原因不明的肺動(dòng)脈高壓,目前認(rèn)為與遺傳因素,自身免疫及肺血管內(nèi)皮平滑肌功能障礙等因素有關(guān)。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓預(yù)后較差,75%的患者死于診斷后的5年內(nèi),癥狀出現(xiàn)后平均生存期少于兩年,有右心衰竭表現(xiàn)者平均生存期少于一年。
肺動(dòng)脈高壓吃什么藥
治療肺動(dòng)脈高壓所采取的藥物主要有波生坦、西地那非、萬他維等,如果單藥治療效果不好,或者沒有達(dá)到治療目標(biāo),可以采用聯(lián)合兩種藥物治療。如果藥聯(lián)合還是不能達(dá)到治療目標(biāo),或者病情繼續(xù)惡化,可以擇期進(jìn)行房間隔打孔手術(shù)或肺移植治療或介入治療的方式。如果兩藥聯(lián)合治療,仍然沒有達(dá)到治療目標(biāo),可以再加上貝前列素和伊洛前列素等。肺動(dòng)脈高壓的治療不是單純用藥物治療就可以緩解的,而是應(yīng)該采取藥物治療和手術(shù)治療等聯(lián)合治療。
肺動(dòng)脈高壓能做手術(shù)嗎
一般來講肺動(dòng)脈高壓并不是需要手術(shù)介入的治療,但是對(duì)于中重度患者我們會(huì)有一個(gè)介入的一個(gè)治療來緩解一下肺動(dòng)脈高壓患者的一個(gè)癥狀。一般來講肺動(dòng)脈高壓并不是需要手術(shù)介入的治療,但是對(duì)于中重度患者我們會(huì)有一個(gè)介入的一個(gè)治療來緩解一下肺動(dòng)脈高壓患者的一個(gè)癥狀。那么主要是包括一個(gè)房間隔的一個(gè)穿刺造孔、造瘺。然后另外就是一個(gè)心肺的一個(gè)聯(lián)合移植,但是因?yàn)樾姆温?lián)合移植第一是供體的選擇需求會(huì)比較的少。另外一個(gè)就是說這類的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)難度會(huì)很大,那么在我國(guó)進(jìn)展和開展的不是很多。那么在國(guó)外也有進(jìn)展,但是患者最后因?yàn)榕女惙磻?yīng),生存率并不是非常的高。另外一個(gè)方面就是對(duì)于一些特殊的一些原因造成的肺動(dòng)脈高壓,比如說這種肺動(dòng)脈栓塞,那么對(duì)于這種可以急性期可以進(jìn)行一個(gè)肺血栓的一個(gè)剝脫,但是這一類手術(shù),第一是操作創(chuàng)傷會(huì)比較大,第二的話,就是說成功率,在我們這邊的話,不是特別的高。