臨床目前有5大類的降壓藥,A類里面有ACEI、ARB,B類有β受體阻滯劑,C類有CCB,D類有利尿劑。1、聯(lián)合的方案可以是A聯(lián)合C,也就是ACEI加CCB,或者ARB加CCB。2、聯(lián)合方案是A加D,ACEI加利尿劑、ARB加利尿劑。B加C,C一般是用二氫吡啶類CCB。一般不主張B聯(lián)合應(yīng)用D。還有C加D,CCB加利尿劑方案,也可以。如果這一系列的組合在達(dá)到靶目標(biāo)劑量和頻次的情況下,都無(wú)法達(dá)到目標(biāo)降壓效果,還要再加降壓藥,就是利尿劑。如果在利尿劑的基礎(chǔ)上,還無(wú)法控制血壓,就是再加螺內(nèi)酯。
高血壓手抖是什么原因
患者在出現(xiàn)類似癥狀以后,還是要首先考慮是不是有神經(jīng)腦組織的損傷,排除以后建議患者不必過(guò)度緊張,或者進(jìn)一步尋找其他的原因,比如完善神經(jīng)肌肉電活動(dòng)的檢查等。如果發(fā)現(xiàn)手抖以后,首先要明確是不是有腦損傷的癥狀,比如以往是否有腦出血、腦梗死等情況。很多高血壓的患者由于長(zhǎng)期高血壓心理壓力過(guò)大,可能會(huì)出現(xiàn)類似手抖癥狀。如果以往沒(méi)有類似的腦損傷情況,一般手抖的情況考慮與患者的神經(jīng)精神因素或者是肌肉因素有關(guān)。
高血壓腦病最常見(jiàn)的癥狀
如果出現(xiàn)了這些癥狀,測(cè)量血壓又特別高,就要及時(shí)的控制好血壓,才能避免高血壓對(duì)腦神經(jīng)進(jìn)一步的損害。專家提示:高血壓腦病會(huì)出現(xiàn)一些意識(shí)方面的障礙,比如嚴(yán)重的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、甚至昏迷或一過(guò)性的腦缺血的發(fā)作等。腦血管的病變,甚至血壓過(guò)高,會(huì)引起腦部滲透壓的改變,出現(xiàn)顱內(nèi)的一些癥狀。它會(huì)出現(xiàn)一些意識(shí)方面的障礙,比如嚴(yán)重的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、甚至昏迷或一過(guò)性的腦缺血的發(fā)作等。