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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      孕晚期為什么會(huì)高血壓

      閱讀:486 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      出現(xiàn)高血壓時(shí)應(yīng)該進(jìn)行選擇性的用藥,盡量的不要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑,因?yàn)檫@兩類藥物會(huì)引起胎兒的畸形,所以不建議應(yīng)用。孕晚期出現(xiàn)高血壓原因,主要是鈉水潴留引起血量增加而導(dǎo)致血壓升高,也就是常說的妊高癥。進(jìn)食過多的鹽可以導(dǎo)致鈉水潴留,引起血容量增加,從而引起這種血壓升高的現(xiàn)象。對(duì)于二級(jí)或三級(jí)高血壓時(shí),應(yīng)該積極地控制血壓,把血壓控制好,控制達(dá)標(biāo),控制在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的范圍。

      輕度高血壓吃什么藥好

      如果是高危或者很高危的患者,起始就可以采用降壓治療,甚至聯(lián)合降壓治療,臨床上常用的五大類降壓藥均可選用,如ACEI類的代表藥物是貝那普利,β受體阻滯劑的代表藥物是美托洛爾、比索洛爾,CCB類的代表藥物是硝苯地平控釋片、氨氯地平,利尿劑的代表藥物是吲達(dá)帕胺、氫氯噻嗪,可以單個(gè)藥物先使用。輕度高血壓患者在藥物治療前先對(duì)其進(jìn)行高血壓危險(xiǎn)分層,根據(jù)高血壓的危險(xiǎn)因素,以及是否存在靶器官的受損、是否存在并發(fā)癥,還有是否合并糖尿病進(jìn)行危險(xiǎn)分層。如果患者是輕度高血壓,是低?;蛘咧形5幕颊撸梢詴簳r(shí)不用降壓藥治療,積極的改善生活方式,觀察1-3個(gè)月。如果血壓還是難以控制到正常范圍,再加用降壓藥物治療。

      高血壓心臟病嚴(yán)重嗎

      在急性心衰發(fā)作的時(shí)候,患者還會(huì)伴有瀕死感,所以說對(duì)于存在高血壓的患者一定要注意控制好血壓,否則的話就會(huì)造成高血壓性心臟病的出現(xiàn),使患者反復(fù)地出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),患者還有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛,這種情況嚴(yán)重時(shí),會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死的出現(xiàn),建議患者平日里最好可以將血壓控制在130/80mmHg以下,同時(shí)要結(jié)合用一些預(yù)防左室重構(gòu),以及預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的藥物,來延緩病情的進(jìn)展。高血壓性心臟病是非常嚴(yán)重的,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣短、喘憋,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,夜間陣發(fā)性的呼吸困難?;颊呖梢员憩F(xiàn)為下肢水腫、胸腔積液,往往以右側(cè)胸腔積液為主,有一些患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐。比如說建議患者可以口服像美托洛爾、阿司匹林、阿托伐他汀這樣的藥物。

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