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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      驗血查高血壓掛什么科

      閱讀:531 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高血壓是屬于心臟內(nèi)科系統(tǒng)的一個疾病,檢查高血壓一般是在心內(nèi)科就診的,患者再就診以后要通過一系列的檢查來確定是否為高血壓。判斷高血壓的病因,高血壓的程度以及是否有臟器的損害。首先,來說要正確的測量血壓,由于血壓有波動性,而且容易受情緒,體力活動等因素的影響,因此要至少兩次在非同日靜息狀態(tài)下測得血壓升高時,方可診斷高血壓。而且壓值應(yīng)該以連續(xù)測量三次的平均值來計算,仔細體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓的線索和靶器官損害的情況;第二,要測量體重指數(shù),腰圍,臀圍;第三,要檢查四肢動脈的搏動和神經(jīng)系統(tǒng)體征,聽診頸動脈,胸主動脈,腹主動脈以及股動脈有沒有雜音;第四,要進行全面的心肺檢查。

      腦供血不足高血壓

      對于腦供血不足的患者,多數(shù)情況下有基礎(chǔ)性疾病,多見于患者平時有高血壓,高血脂,糖尿病,由于平時沒有很好的控制血壓,血糖,血脂時間較久,就容易導(dǎo)致出現(xiàn)血管動脈粥樣硬化,并且容易造成出現(xiàn)血管狹窄,阻塞,從而構(gòu)成腦供血不足的情況。當發(fā)生上述表現(xiàn)時,應(yīng)及時建議帶患者前往當?shù)蒯t(yī)院就診,住院接受治療,對患者完善進一步檢查,幫助判斷目前的情況,采取有效的治療。患者表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴重的頭痛頭昏,惡心干嘔,甚至造成一過性的意識障礙,有四肢麻木,疼痛,無力。

      頑固性高血壓如何治療

      高血壓患者吃鹽特別重,高鈉飲食會導(dǎo)致高血壓,如果高鈉飲食不去除,也無法減低血壓,所以要低鈉飲食,如果特別胖的情況下,還要運動減肥,稱為非藥物治療,之后就稱為藥物治療,對于頑固性高血壓來講,一般要求兩種或兩種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用,目前一類降壓藥物分為五大類型,這五大類型可以選擇最佳的搭配方法,如鈣拮抗劑,硝苯地平或苯磺酸氨氯地平,地平類藥物加β受體阻滯劑再加利尿劑,或ACEI類藥物加鈣拮抗劑,再加利尿劑,需要三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用控制血壓。頑固性高血壓由好多原因引起,要去除原因,如是由于其他疾病引起,如原發(fā)性醛固酮增多癥,要治療原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細胞瘤需要手術(shù)治療,如果腎動脈狹窄的患者可能需要擱支架,改善狹窄。首先要治療原因,還要去除誘因,部分患者特別緊張,此時要消除緊張,告訴患者不要太緊張,給部分緩解緊張的藥物。如果還有一部分患者是因為喝酒導(dǎo)致高血壓,每天喝半斤或半斤以上,則需要讓患者戒酒,少喝酒。

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