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      潘永源主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      放射線對甲狀腺的影響

      閱讀:1.43k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      放射線對于甲狀腺的損傷,從放療的角度來講,要看受照的體積有多少。一般在頭頸腫瘤放療,對大部分甲狀腺來說難以避免,但是在放療中會控制甲狀腺受到的劑量。如果腫瘤侵犯到甲狀腺,甲狀腺的損傷是不可避免的。放療以后甲狀腺的損傷主要從以下方面來說:1、腫瘤因?yàn)殡x甲狀腺比較遠(yuǎn),甲狀腺只是受到了一小部分照射,這時主要表現(xiàn)為甲狀腺功能下降,甚至一部分甲狀腺的功能沒有下降;2、如果腫瘤離甲狀腺比較近或者本身是甲狀腺腫瘤,這時甲狀腺的功能影響就比較大。一般放療使甲狀腺功能下降,通過口服甲狀腺素片補(bǔ)充激素治療能恢復(fù)到正常。但是如果腫瘤一旦侵犯到甲狀腺,甲狀腺這個地方因?yàn)槭悄[瘤,所以給的劑量比較高,這時候甲狀腺功能低下比較明顯,需要長期服用甲狀腺素片;3、部分病人因?yàn)槟[瘤影響甲狀腺激素的分泌,腫瘤控制以后,甲狀腺功能很快恢復(fù)不需要口服太多藥物;4、部分腫瘤即使照了以后能恢復(fù),但是一部分腫瘤如果它侵犯,照射很難恢復(fù),補(bǔ)充甲狀腺素片對甲狀腺正常功能影響不大,關(guān)鍵調(diào)整好甲狀腺素片的量。

      放射性肺炎癥狀

      放射性肺炎是肺癌、乳腺癌或者是食管癌等患者進(jìn)行放射治療的時候,由于射線損傷了肺組織而造成的肺部炎癥,放射性肺炎的癥狀和肺損傷的嚴(yán)重程度相關(guān),一般常見的癥狀有發(fā)熱、刺激性的干咳、胸悶氣急,或者是少量的咳痰等等,如果病情嚴(yán)重的時候,可能會出現(xiàn)高熱, 嚴(yán)重的呼吸困難、呼吸衰竭、胸痛或者是咯血等癥狀。

      左后背放射性疼痛

      心肌梗死癥狀表現(xiàn)較為明顯,可以出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,呈現(xiàn)持續(xù)性的壓榨樣疼痛,可以伴有心前區(qū)緊縮感,嚴(yán)重的情況下,患者可以伴有頻死感覺,以及左側(cè)前臂的放射性疼痛。如果患者既往有冠心病病史的, 應(yīng)及時到醫(yī)院就診,做一下心電圖,以及心臟彩超、冠脈CT檢查,必要的情況下,進(jìn)行冠脈造影檢查,合并有冠脈堵塞、狹窄的,需要考慮安放支架。左側(cè)肩背部放射性疼痛,多是由于心臟的疾病所導(dǎo)致的,多見于冠心病,包括心絞痛以及心肌梗死等疾病。

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