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      趙鳳林主任醫(yī)師
      普通外科

      溶血栓是什么意思

      閱讀:1.28k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腦血栓形成就是腦血管完全阻塞,導(dǎo)致繼發(fā)性腦細(xì)胞缺血壞死,就形成了所謂的腦梗死,病因主要是長期的高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙飲酒等形成動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管閉塞。如果在腦血栓的發(fā)病早期3-4.5小時(shí),可以給予靜脈溶栓,也可以進(jìn)行取栓術(shù),栓子取出后血管再通,可以減輕腦梗死的損害,目前這種技術(shù)已經(jīng)開展。如果CT已經(jīng)顯影,就已經(jīng)錯(cuò)過了取栓的時(shí)間窗,治療上一般是保守治療,應(yīng)用一些抗血小板聚集藥物、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、減輕顱內(nèi)壓的藥物,比如阿司匹林、甘露醇、吡拉西坦等。如果梗死面積大,腦水腫嚴(yán)重,必要的時(shí)候需要去骨瓣減壓。

      腦血栓前兆做什么檢查

      如果發(fā)生這種情況,需要立即到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,檢查的項(xiàng)目主要包括是否有高血壓、糖尿病、脂質(zhì)代謝異常綜合征、高尿酸血癥以及高同型半胱氨酸血癥。還需要做大腦核磁共振檢查,了解有沒有發(fā)生比較小的腔隙性腦梗死?;颊甙l(fā)生腦血栓形成的前兆,主要是短暫性腦缺血發(fā)作,反復(fù)的頭暈、頭昏,短暫的肢體乏力隨即改善,短暫的昏迷,神志隨之恢復(fù)清醒,這些都是腦血栓形成的前兆。同時(shí)要做雙側(cè)頸動(dòng)脈彩超檢查,了解有無頸動(dòng)脈斑塊、頸動(dòng)脈脂紋、頸動(dòng)脈硬化甚至頸動(dòng)脈狹窄。

      肝硬化血栓

      肝硬化門靜脈血栓就是指各種原因引起的肝硬化患者,由于肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,這樣就會(huì)引起門靜脈血流回流緩慢,門靜脈壓力增高,局部形成渦流,最終引起了血小板聚集,形成了門靜脈血栓。肝硬化沒見血栓的治療主要包括以下幾個(gè)方面,第一,首先要給予抗凝治療,通過抗凝治療,能夠預(yù)防血栓進(jìn)一步形成,臨床上常用的藥物就是肝素,可以用普通肝素,也可以應(yīng)用低分子肝素。第2種方法就是溶栓治療,通過介入治療的方法,把尿激酶注射到血栓部位達(dá)到溶解血栓的目的。最后,對(duì)于肝硬化門脈血栓患者還要加強(qiáng)支持治療,比如如果有大量的腹水,可以補(bǔ)充白蛋白以后適當(dāng)?shù)慕o予利尿治療。

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