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      陳軍主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      懷孕了子宮肌瘤對(duì)胎兒有影響嗎

      閱讀:660 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      很多人在懷孕的時(shí)候,整個(gè)孕期有發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,但可以平穩(wěn)的分娩,對(duì)胎兒沒(méi)有明顯的影響。大部分小的子宮肌瘤對(duì)胎兒沒(méi)有影響。比較大的子宮肌瘤或者是特殊部位的子宮肌瘤,像宮頸或者是下段的肌瘤,有可能會(huì)引起胎位異?;蛘呤翘荷L(zhǎng)發(fā)育的受限,甚至可能引起流產(chǎn)等情況。但是大部分的肌瘤對(duì)懷孕沒(méi)有很大影響。

      腺肌瘤和子宮肌瘤的區(qū)別

      子宮肌瘤和腺肌瘤不同,子宮肌瘤是由于子宮肌層的肌纖維組織異常增生形成的腫物,多半是良性的,跟腺肌瘤的區(qū)別在于腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,而子宮肌瘤是子宮肌層本身肌細(xì)胞的增生形成的肌肉性質(zhì)的瘤子,二者雖然都有月經(jīng)量增多、貧血,有的子宮肌瘤多發(fā)也會(huì)引起不孕癥,包括不孕等表現(xiàn),但是最重要的區(qū)別就是腺肌瘤有嚴(yán)重的痛經(jīng),而子宮肌瘤不一定有痛經(jīng),而且B超影像下腺肌瘤的邊界比較不清,一般是單發(fā),而子宮肌瘤的邊界非常清楚,有假包膜存在,和周圍界限非常清楚,多半是多發(fā),有大有小,并且位于子宮多個(gè)部委,而腺肌瘤多半位于子宮后壁,通過(guò)以上這些就可以對(duì)子宮肌瘤和腺肌瘤進(jìn)行區(qū)別。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,最常見(jiàn)的異位部位是子宮后壁,引起子宮均勻性增大以及后壁增寬、增厚,B超影像下子宮后壁變厚,并且患者有痛經(jīng)、月經(jīng)量大、貧血、不孕癥等表現(xiàn),以上說(shuō)的就是腺肌瘤的臨床表現(xiàn)和形成的機(jī)理。但是這個(gè)區(qū)別還應(yīng)該由婦科醫(yī)生去判斷,把檢查結(jié)果拿給醫(yī)生讓其去判斷。

      怎樣緩解子宮肌瘤疼痛

      子宮肌瘤增大時(shí)患者可出現(xiàn)下腹墜脹,腰酸背痛,乏力等癥狀,在月經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)經(jīng)量過(guò)多,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀,也有可能因肌瘤引起壓迫癥狀,比如排尿困難,便秘,甚至腎盂積水,這種情況通常需要手術(shù)治療。子宮肌瘤無(wú)癥狀時(shí)一般不需要治療,特別是近絕經(jīng)期的女性,絕經(jīng)后肌瘤大多可以萎縮或癥狀消失,每3-6個(gè)月隨訪1次,如出現(xiàn)癥狀再考慮下一步治療。子宮肌瘤引起疼痛的患者可以服用桂枝茯苓膠囊,但患者最好還是到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,看一下引起疼痛的原因,是不是因?yàn)榧×鲞^(guò)大造成肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的腹痛,還是由于黏膜下肌瘤向?qū)m腔外排出時(shí)引起的疼痛。另外,女性小腹疼痛也要排查一下是否患有盆腔炎,先不要急于用藥,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)癥治療。

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