子宮肌瘤也有可能引起胚胎停止發(fā)育的,如果子宮肌瘤生長在宮腔內(nèi),也就是黏膜下子宮肌瘤或者肌壁間子宮肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出壓迫子宮內(nèi)膜,這樣就會影響宮腔內(nèi)環(huán)境,肌瘤與胚胎組織競爭宮腔內(nèi)環(huán)境就有可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。所以存在黏膜下肌瘤或者肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出的情況,建議積極的手術(shù)治療,將子宮肌瘤切除之后再懷孕,這樣比較安全的。如果子宮肌瘤生長在漿膜下或者肌壁間肌瘤,并沒有向?qū)m腔內(nèi)生長,這種情況就不會影響胚胎的生長發(fā)育。
子宮肌瘤拿掉子宮
子宮肌瘤不一定需要切除子宮的,對于無癥狀的平滑肌瘤,尤其是圍絕經(jīng)期婦女通常也不需要治療,絕經(jīng)后多發(fā)性萎縮和平滑肌瘤癥狀消失,隨訪三個月一次如果出現(xiàn)癥狀可以考慮進(jìn)一步治療。其可以降低雌激素水平以緩解絕經(jīng)后的癥狀,并抑制平滑肌瘤的生長使其萎縮,手術(shù)可以通過腹部、陰道或?qū)m腔鏡和腹腔鏡進(jìn)行,主要方法是子宮肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)。其次如果癥狀輕微的患者由于其接近絕經(jīng)期的年齡,或一般情況可以不用手術(shù),可以考慮藥物治療并使用促性腺激素釋放激素類似物。
子宮肌瘤手術(shù)多久懷孕
如果是帶蒂漿膜下單個子宮肌瘤,是腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù),術(shù)中沒有損傷子宮肌層的情況術(shù)后3個月可以考慮懷孕。如果肌瘤數(shù)目不多而且多數(shù)長在漿膜上,在剔除肌瘤過程中沒有進(jìn)人子宮腔也就是子宮壁的完整性沒有被完全破壞,手術(shù)后半年可以考慮懷孕。子宮肌瘤剔除術(shù)后的女性懷孕后應(yīng)到醫(yī)院定期做規(guī)范產(chǎn)前檢查,尤其是在懷孕28周以后出現(xiàn)腹痛要告訴醫(yī)生自己做過肌瘤剔除手術(shù)排除先兆子宮破裂或子宮破裂,必要時進(jìn)行搶救。大家好,我是醫(yī)聯(lián)媒體特約專家,是婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師史瑞平。