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      趙曉東主任醫(yī)師
      婦科

      子宮肌瘤囊性變是什么意思

      閱讀:1.11k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      子宮肌瘤囊性變是子宮肌瘤變性的一種表現(xiàn),子宮肌瘤變性,也就是說肌瘤失去了正常的解剖結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為細胞的壞死,甚至是液化,這時候肌瘤會變軟,整個摸上去像一個囊狀的組織,肌瘤內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊腔,其中有結(jié)締組織間隔,多個囊腔也可以融合成一個大囊腔,里面含有清亮無色的液體,也可以凝固成膠凍狀。子宮肌瘤變性往往會引起患者的下腹疼痛等不適,如果考慮到變性,應(yīng)該盡快的進行手術(shù)治療,以免出現(xiàn)了惡性病變未能及時發(fā)現(xiàn)。具體的手術(shù)方式應(yīng)該跟手術(shù)醫(yī)生進行詳細的溝通,再決定。

      子宮腺肌瘤的治療方法

      孕三烯酮或GNRHA治療均可緩解癥狀,年輕或希望生育的子宮腺肌瘤患者可試行病灶挖除術(shù),對癥狀嚴重或無生育要求或藥物治療無效者,應(yīng)行全子宮切除術(shù)。少數(shù)腺肌病病灶呈局限性生長形成結(jié)節(jié)或團塊,是肌壁間肌瘤稱為子宮腺肌瘤, 應(yīng)局部反復(fù)出血導(dǎo)致病灶周圍纖維組織增生所致,故與周圍肌層無明顯界限,手術(shù)時難以剝除。子宮腺肌瘤的治療方法應(yīng)是患者癥狀、年齡和生育要求而定,癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可適用。是否保留卵巢取決于卵巢有無病變和患者年齡,經(jīng)腹腔鏡骶前或骶骨神經(jīng)切除術(shù)也可治療痛經(jīng)。

      子宮肌瘤藥物

      子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,確切的發(fā)病原因至今不清楚,因此,藥物治療大多不理想。目前認為子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與女性的性激素有關(guān),雌激素能夠使瘤體細胞體積增大,孕激素能夠促進瘤體細胞增殖,數(shù)目增多,基于此,臨床藥物治療時可供選擇的藥物有以下幾種:1、雄激素以及雄激素樣藥物。雄激素具有對抗雌激素的作用,使子宮內(nèi)膜萎縮,可以增強子宮平滑肌的收縮,具體藥物有丙酸睪酮、達那唑、孕三烯酮等。2、促性腺激素釋放激素類似物。此類藥物作用中樞,抑制LH和FSH的分泌,降低雌激素至絕經(jīng)水平,從而使瘤體萎縮,癥狀緩解,具體的藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。3、孕激素受體拮抗劑,如米非司酮,米非司酮與孕激素受體結(jié)合的能力是孕激素的5倍,對孕激素起競爭、抑制的作用,從而縮小瘤體,緩解癥狀。米非司酮可以作為術(shù)前用藥或者提前絕經(jīng)治療,但是不能長期使用,長期使用有增加子宮內(nèi)膜增生的風(fēng)險。4、中藥制劑,如紅金消結(jié)膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、桂枝茯苓膠囊等。

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