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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)

      閱讀:603 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,多為酸脹疼痛,可隨天氣變化改變,晨僵現(xiàn)象是最典型的臨床表現(xiàn),一般時(shí)間超過30分鐘,應(yīng)與骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、畸形。一般來說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線改變可以有軟組織的變化,關(guān)節(jié)間隙的異常,軟骨侵蝕,軟骨下骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)融合或者是畸形,早期患者的關(guān)節(jié)X線檢查只見軟組織腫脹和關(guān)節(jié)間隙增寬,主要是因?yàn)榉e液引起的。手足小關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最早、最常受累部位,少數(shù)可侵犯膝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)。

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)遺傳嗎

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有遺傳性、有家族聚集性的,因?yàn)橛行┎∪藬y帶有一些容易誘發(fā)出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基因型,這個(gè)基因只是一個(gè)攜帶,比如說基因它可以通過父母來傳給下一代,但是他是不是要發(fā)病,還需要有后天的影響,比如病毒的就是這種感染的因素或者說環(huán)境的因素,在先天的基因遺傳背景上再加上后天的因素影響,才可以發(fā)病,就是它有遺傳性但是不是都要發(fā)病的。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查及科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,有家族聚集傾向和孿生子共同患病的這個(gè)現(xiàn)象,這說明遺傳基因在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起到了一定作用,但是同卵雙生子共同發(fā)病的幾率并非是百分之百,僅為百分之三十左右,這說明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病情況,像糖尿病,高血壓一樣,并非是由單一的基因所決定的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不屬于遺傳性疾病,但其發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎

      對于重癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,目前可以選擇生物制劑這種靶向治療用藥,常用的包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑,白介素1以及白介素6拮抗劑,這些藥物能夠快速的減輕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,并且能夠延緩病變進(jìn)展,防止關(guān)節(jié)畸形。對于關(guān)節(jié)疼痛比較明顯的,可以采取活血化瘀的藥物進(jìn)行熏洗、針灸及理療、口服抗風(fēng)濕及非甾體的止痛藥進(jìn)行針對性治療,也可以采取中藥進(jìn)行調(diào)理。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種系統(tǒng)性全身性自身免疫性疾病,不僅可以累及關(guān)節(jié)出現(xiàn)對稱性多關(guān)節(jié)炎,還可以累及全身多系統(tǒng)多臟器。

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