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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      下午血壓高的原因

      閱讀:313 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      到夜間凌晨2到3點鐘時血壓會降低到全天最低水平,形成兩峰一谷的現(xiàn)象,所以,如果下午出現(xiàn)血壓升高,但是最高值如果沒有超過140/90毫米汞柱提示多數(shù)為生理性的血壓變,但如果下午血壓已經(jīng)明顯超過140/90毫米汞柱,那么有可能提示為高血壓病。還有可能是高血壓的患者,服用的是短效的降壓藥,所以早晨服藥以后,下午藥物的療效減低,可以出現(xiàn)下午血壓偏高。下午血壓高主要是見于原發(fā)性高血壓患者服藥不規(guī)律,也有可能是繼發(fā)性高血壓導(dǎo)致的。

      血壓高吃什么藥效果好

      血壓高,我們一般指的就是高血壓,是成人安靜狀態(tài)下,非同日三次測得的血壓,如果收縮壓大于等于140和或舒張壓大于等于90,可以診斷為高血壓,對于診斷明確的高血壓,首先要控制生活方式和改變飲食結(jié)構(gòu),低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,控制體重,適當(dāng)?shù)挠醒踹\動,在這些基礎(chǔ)上,可以用降壓藥治療。5血管緊張素受體拮抗劑:如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等,其他少見的如北京降壓0號、珍菊降壓片等一線降壓藥物,血壓仍然沒有得到有效控制時,可以聯(lián)合應(yīng)用此類藥物。對于高血壓患者,首選的降壓藥物為一線長效降壓藥物,比如利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有β受體阻滯劑,這五大類藥物相對作為首選的藥物,如果患者以舒張壓高為主,建議首選普利類或者沙坦類的藥物,代表性藥物有厄貝沙坦、替米沙坦、依那普利等。

      高血壓對身體有什么危害

      對血管方面的損害比較嚴(yán)重,高血壓病能夠引起血管的病變,改變初期主要是全身小動脈痙攣的功能改變,逐漸發(fā)展下去會導(dǎo)致小動脈血管內(nèi)膜下出現(xiàn)玻璃樣的改變,小動脈血管內(nèi),血管管腔變得狹窄,最后可能會發(fā)生血管壁纖維樣的壞死,從而可能會產(chǎn)生動脈粥樣硬化,從而使得許多臟器血液供應(yīng)減少,而發(fā)生一系列的病變,尤其是出現(xiàn)心臟,大腦,腎臟,肝臟的損害比較嚴(yán)重,嚴(yán)重可能會引起一些別的并發(fā)癥,危害生命。不論是原發(fā)性高血壓,還是繼發(fā)性高血壓,如果血壓持續(xù)處于偏高狀態(tài),對人體的傷害是一樣,主要累及四大器官,心臟,腦,腎臟,視網(wǎng)膜。如果是心臟的血管出現(xiàn)動脈硬化,就是我們說的冠心病,如果是腦部血管出現(xiàn)了動脈硬化,就是我們說的腦血栓,甚至可以出現(xiàn)腦出血,由于壓力過大,如果是腎臟出現(xiàn)了動脈硬化,可能會變成腎功能衰竭,那么如果是周圍血管,也會出現(xiàn)周圍血管的狹窄阻塞這些。

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