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      鄭毅主任醫(yī)師
      肛腸外科

      大便先出血后拉屎是什么原因

      閱讀:562 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肛裂便血的特點(diǎn),除了上述癥狀之外,還有排便時(shí)肛門劇烈疼痛,便后一段時(shí)間仍然存在肛門疼痛,過后疼痛才得到緩解,肛裂的患者往往有大便干結(jié)和排便困難的既往史,所以導(dǎo)致患者先出血后出大便,不是內(nèi)痔就是肛裂。建議可以使用高錳酸鉀溶液坐浴,以及使用痔瘡膏劑、栓劑外用,對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行消炎、止血,肛裂患者也可能出現(xiàn)排便帶血的癥狀,伴有比較明顯的疼痛感。大便先出血后拉大便,可以見于直腸癌,痔瘡出血,直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤。

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      對(duì)于該類患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善肛腸指診以及胃腸鏡或者小腸鏡等相關(guān)的輔助檢查,明確大便出血的原因,根據(jù)病因針對(duì)性的治療,以免延誤診治,耽誤病情。由于便血的原因不同,所以治療的方法也不同,肛門口的出血是痔瘡或肛裂,是鮮紅色,表現(xiàn)為便后帶血或便后滴血。檢查大便出血,要掛肛腸科,大便發(fā)生出血,在臨床上還是比較多見。

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      能夠引起這樣癥狀的疾病,主要有以下兩種:肛裂,典型癥狀是排便時(shí)肛門劇烈的撕裂樣疼痛,伴有便血,顏色新鮮,可以先行采用保守的治療方式,可以應(yīng)用藥物對(duì)肛門局部熏洗坐浴,然后選用止痛止血的栓劑及膏劑納肛治療,可以選用復(fù)方角菜酸酯栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏或者馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏納肛治療。另外,如果有腸道內(nèi)炎癥的存在,由于黏膜組織的充血、水腫、糜爛,在糞便的刺激下,也可以產(chǎn)生肛門的疼痛墜脹,并且伴有出血的情況。大便肛門疼痛,并且還有出血,那么首先就是考慮在肛門的位置形成了肛裂的情況。

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