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      蔡明鋼副主任醫(yī)師
      皮膚科

      帶狀皰疹的鑒別診斷

      閱讀:632 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      帶狀皰疹的鑒別診斷非常復(fù)雜,大致分兩種,一種是出現(xiàn)皮疹之前的鑒別,第二出現(xiàn)皮疹之后的鑒別。帶狀皰疹如果要進(jìn)行鑒別診斷,在臨床上通常是和一些皮炎類(lèi)的疾病進(jìn)行鑒別診斷的,比如最常見(jiàn)的可能就是接觸性皮炎,因?yàn)榻佑|性皮炎可能也會(huì)出現(xiàn)一定的紅斑,而且如果炎癥反應(yīng)比較明顯,也會(huì)在紅斑基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的水泡,但是帶狀皰疹出現(xiàn)的紅斑基礎(chǔ)上的水泡,主要是形成帶狀分布,而接觸性皮炎一般不會(huì)形成帶狀分布,可能是局限性的大片狀的分布,而且邊界比較清晰。而接觸性皮炎一般表現(xiàn)局部的瘙癢而且在炎癥性紅斑基礎(chǔ)上產(chǎn)生的是皰疹,丘皰疹等等,但是這種皰疹的皰壁不像帶狀皰疹那樣容易破裂在早期這種水泡可能形成一定的糜爛,并且形成滲出的反應(yīng)有的患者如果出現(xiàn)接觸性皮炎,還會(huì)向其他部位蔓延不會(huì)像帶狀皰疹只是分布在局部并且形成帶狀分布,而接觸性皮炎一般不會(huì)形成帶狀分布,即使形成帶狀分布那么一般主要是雙側(cè)或者是沒(méi)有規(guī)律性的而帶狀皰疹只是單側(cè)的分布。

      帶狀皰疹早期癥狀

      帶狀皰疹是一種水痘—帶狀皰疹病毒潛伏在機(jī)體內(nèi)。帶狀皰疹的早期有兩種情況:第一種就是非特異性的情況,比如出現(xiàn)了發(fā)燒、乏力、食欲不振等病毒感染的非特異性癥狀。這種情況的它的主要是發(fā)生在腰部部位,一般是單側(cè)發(fā)病,不會(huì)超過(guò)軀體的中線,或者說(shuō)是局部神經(jīng)的分支受到影響,稍微超過(guò)中線,表現(xiàn)為鮮紅色斑片基礎(chǔ)上的促進(jìn)性分布的水皰丘疹,在老年人會(huì)出現(xiàn)一些大泡,血泡甚至膿泡的情況,沿神經(jīng)呈帶狀分布伴有明顯的疼痛。

      帶狀皰疹會(huì)傳染給他人嗎

      當(dāng)水痘治愈之后,水痘-帶狀皰疹病毒會(huì)潛伏于背神經(jīng)根的細(xì)胞,日后再次受到刺激的時(shí)候,水痘-帶狀皰疹病毒進(jìn)行不斷的增殖復(fù)制,出現(xiàn)帶狀皰疹的癥狀。帶狀皰疹能夠傳染嗎:帶狀皰疹不傳染,不管是它的泡液還是滲出液都不傳染,而且通過(guò)呼吸道,或者是密切的皮膚粘膜的接觸,也幾乎不會(huì)傳染。帶狀皰疹沒(méi)有傳染性。

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