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      張子義主任醫(yī)師
      中醫(yī)內(nèi)科

      中醫(yī)如何診斷帕金森病

      閱讀:321 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病及運(yùn)動障礙學(xué)組,在英國腦庫帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,制定的中國帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn),主要是依據(jù)中老年發(fā)病,緩慢進(jìn)展性病程,必備運(yùn)動遲緩及至少具備靜止性震顫、肌強(qiáng)直或姿勢平衡障礙中的一項(xiàng)。不能自主這個震顫,可以在情緒激動,或者是生氣波動的時候癥狀加重,夜眠的時候可以消失,起病可以是比較緩慢的,常見于老年人。帕金森病的診斷主要是依靠著臨床癥狀。

      帕金森晚期癥狀

      帕金森病晚期會出現(xiàn)一定的神經(jīng)障礙,直接影響到患者的各個系統(tǒng),會出現(xiàn)如肢體正常,僵直,動作笨拙,說話含混不清,語調(diào)單音量降低,流口水,失眠,焦慮,抑郁,癡呆等等。在日常生活中,帕金森晚期可以表現(xiàn)情緒抑郁以及體重下降,白天處于嗜睡狀態(tài),而到了夜間,患者就會在睡眠中出現(xiàn)各種噩夢,表現(xiàn)為尖叫以及猛烈的動作。在帕金森病晚期的時候,幾乎所有的癥狀都會表現(xiàn)出來,包括以下方面:靜止性的震顫,就是安靜的時候手會不自主的抖動,在運(yùn)動活動的時候反而會減輕。

      帕金森氏癥早期癥狀

      帕金森綜合征的早期癥狀,其實(shí)也就是臨床前期的一些癥狀表現(xiàn),這些癥狀往往特異性不強(qiáng),但是有可能會出現(xiàn)以下情況:感覺異常,主要表現(xiàn)為患肢關(guān)節(jié)無緣無故的麻木、刺痛、異形感、燒灼感,以腕部以及踝部為主,開始是間歇性或者游走性,后期表現(xiàn)為固定性,常規(guī)神經(jīng)系統(tǒng)查體沒有明顯的客觀感覺異常,電生理檢查可以見到部分病例的體感誘發(fā)電位。逐步運(yùn)動遲緩,常表現(xiàn)為行走時起步困難,步距縮小,患者行走時身體前傾,且越走越快,而不易止步,出現(xiàn)了慌張步態(tài),并且遇到稍不平整的路就會跌倒,主動運(yùn)動減少常表現(xiàn)為肢體活動減少,如果說患者長時間固定于某一姿勢而不動彈。早期的癥狀有時候并不是典型的手抖。

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