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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風濕免疫內科

      強直性脊柱炎有哪些體格檢查方法

      閱讀:359 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的關鍵,所有懷疑有強直性脊柱炎的患者,都應該拍攝骨盆的正文片或者骶髂關節(jié)的CT,骶髂關節(jié)的X線上可以表現(xiàn)為骶髂關節(jié)兩側的斑點狀硬化,關節(jié)間隙狹窄,最后骶髂關節(jié)融合強直,如果在平片上表現(xiàn)不明顯的時候,CT磁共振等影像學檢查對疾病的早期診斷會提供很大的幫助。通常來說強直性脊柱炎的患者到風濕科來就診會做兩大類檢查,一類是血液方面的檢查,這類檢查除了篩選大家經(jīng)??赡軙⒁獾降囊恍┭R?guī)、肝腎功能以及炎癥指標的情況,包括血沉和C-反應蛋白。強制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項:4字試驗,通過4字試驗可以判斷患者的骶髂關節(jié)是否有受累及的表現(xiàn),如果4字試驗有明顯的陽性,提示患者骶髂關節(jié)間隙有變窄或者有關節(jié)的融合。

      強直性脊柱炎的并發(fā)癥有哪些?

      強直性脊柱炎不良的后果就是殘疾,因為如果您不及時治療的話,它就會引起脊柱關節(jié)的融合,這時候腰部的活動包括前屈后伸、左右的扭轉可能都會受到限制,時間長了之后累及到頸椎,轉頭也會受限。強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,除了對脊柱有影響之外,隨著疾病的發(fā)展,全身的各處組織都會受到侵犯,導致出現(xiàn)各種并發(fā)癥。如果不好好鍛煉,會引起脊柱僵直,使胸廓的擴張度受限。

      強直性脊柱炎的早期癥狀是什么?

      強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,屬于風濕免疫病,主要病變位置為骶髂關節(jié),脊柱及外周關節(jié),并伴發(fā)不同程度的眼,肺,腸道,心血管病變等關節(jié)外表現(xiàn),嚴重者可以發(fā)生脊柱畸形和脊柱強直,在我國強直性脊柱炎發(fā)病率為百分之零點二五到百分之零點五,男女比例大概為四比女性發(fā)病率緩慢,且病情較輕。強直性脊柱炎早期的臨床表現(xiàn)不典型,而且強直性脊柱炎起病大多緩慢,在強直性脊柱炎早期,患者可能會出現(xiàn)腰骶疼痛不適,疼痛會向下肢放射,疼痛癥狀在靜止休息的時候反而加重,活動后這種疼痛的癥狀反而卻減輕。早期癥狀可為腰骶部疼痛或不適,并伴有晨僵等,也可表現(xiàn)為臀部、腹股溝區(qū)酸痛,癥狀向下肢放射,也有部分患者以夜間腰背痛為主要表現(xiàn)。

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