重癥哮喘的表現(xiàn)是胸悶、嚴(yán)重發(fā)作的氣喘，出現(xiàn)突發(fā)的胸悶、氣喘、氣急、呼吸困難，查血氣時會有嚴(yán)重的缺氧、二氧化碳潴留的情況，會有呼吸衰竭的存在，使用一般的解痙平喘藥物癥狀緩解不明顯，嚴(yán)重的需要氣管插管或進行機械通氣治療。危重型哮喘一般需轉(zhuǎn)入icu治療處理原則，氧療、吸氧濃度為30%到35%，必要時可增至50%，維持氧飽和度在90%，靜脈補液，保證每天足量的液體入量和能量，防止痰液過于黏稠，必要時加用氣道內(nèi)濕化治療。重度哮喘患者比較典型的表現(xiàn)，患者處在心態(tài)平穩(wěn)、安靜狀態(tài)下，仍然會出現(xiàn)明顯的喘息、氣促、胸悶、氣短等呼吸困難的癥狀，表現(xiàn)出一些體征，比如三凹癥，有鎖骨凹陷、胸骨上凹陷、肋間隙凹陷的表現(xiàn)。

治療哮喘最好的藥

治療哮喘最有效的藥物就是吸入激素，比如吸入布地奈德、沙丁胺醇、沙美特羅，吸入的效果比口服藥或者是注射更能作用于局部支氣管，起效作用快，副作用最低。平時不發(fā)作時，可以吸入一些長效的糖皮質(zhì)激素和貝塔二受體激動劑來改善氣道的炎癥，控制哮喘的發(fā)作。哮喘根據(jù)急性發(fā)作和臨床緩解期采用不同的藥物治療。

喘息性哮喘的鑒別

因為喘息性哮喘發(fā)生大多會有氣體滯留于肺泡，使肺泡含氣過度，肺內(nèi)壓明顯增加，慢性哮喘以及并發(fā)的肺氣腫會導(dǎo)致肺大泡破裂。哮喘的患者最常用的吸入的藥物是圓盤狀的舒利迭，需要堅持每天早一吸、晚一吸，主要的治療是這樣，在穩(wěn)定期不需要用消炎藥。?大多見于兒童，有濕疹或其他變態(tài)反應(yīng)性的病史。