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      高燕主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      孕囊沒排出的癥狀

      閱讀:378 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      孕囊如果沒有流出的話,這個(gè)時(shí)候會(huì)發(fā)生陰道出血,而且陰道出血的量比較多,同時(shí)還有下腹部疼痛,這是最明顯的表現(xiàn),孕囊一旦排出的話陰道出血的量也會(huì)隨之減少,而且腹痛的程度也會(huì)較之前會(huì)相對(duì)來說輕微的,很多孕囊沒有流出通過B超完全可以看出來,在宮腔內(nèi)還可以看到孕囊以及的積血等等,如果說現(xiàn)在還有多量的陰道出血,同時(shí)還有腹痛,建議適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)一下,這樣的話可以促使子宮收縮、促進(jìn)孕囊排出,孕囊排出的話一般就是一個(gè)白色的絨毛狀的東西,放在水中的話它可以飄得起來。在臨床當(dāng)中,孕囊沒排出會(huì)腹痛,陰道不間斷的出血,并且會(huì)出現(xiàn)腰酸、腹痛、乏力等癥狀,除之外還可能會(huì)有惡心、厭油膩等早孕反應(yīng)。出現(xiàn)藥流后孕囊排不出的情況,可以及時(shí)進(jìn)行清宮處理,清除孕囊及宮腔內(nèi)殘留組織物,并做好抗炎工作。

      孕囊多大可以藥流

      懷孕早期如果通過B超已經(jīng)確定存在宮內(nèi)孕,這種情況可以選擇合適的時(shí)間進(jìn)行藥物流產(chǎn),藥流是指通過口服藥物的辦法將孕囊排出子宮以外,藥流有兩個(gè)前提:第一個(gè)前提是宮內(nèi)孕,也就是指孕囊位于宮腔以內(nèi)。藥流對(duì)于孕囊的大小是有一定要求的,一般要求孕囊直徑在1~3厘米之間進(jìn)行藥物流產(chǎn)比較合適,在這個(gè)孕囊大小以內(nèi),藥流的成功率比較高,風(fēng)險(xiǎn)比較低,而且殘留率也比較低,對(duì)女性的身體傷害也比較小。藥流主要是使用藥物來進(jìn)行流產(chǎn),需要先到醫(yī)院去做B超的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來確定。

      孕囊旁積液

      孕囊旁有積液,一般是積血,說明孕囊在子宮中種植不穩(wěn),但且沒有出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象,出現(xiàn)這種情況,需要孕婦繼續(xù)留意是否有小腹部不適或者腹痛現(xiàn)象,同時(shí)還要?jiǎng)討B(tài)觀察孕酮值以及HCG上升情況。而如果孕囊旁積液引起明顯的腹痛和陰道流血,這種情況下建議口服地屈孕酮和黃體酮進(jìn)行治療,能夠穩(wěn)定子宮減少出血。懷孕早期做B超時(shí)有時(shí)B超會(huì)發(fā)現(xiàn)孕囊周圍有積液,這種情況就要診斷為宮腔積液或?qū)m腔積血,這種積液往往是出血的表現(xiàn),但是并不意味著一定存在先兆流產(chǎn),單純的根據(jù)B超這種表現(xiàn)并不一定需要治療,如何處理主要看患者的臨床癥狀,第一如果只是單純的做B超,發(fā)現(xiàn)孕囊周圍有積液,沒有明顯的腹痛和陰道流血,這種情況主要以觀察為主,并不需要提前口服藥物,通過適當(dāng)?shù)男菹p少活動(dòng)量,這樣能夠穩(wěn)定病情,提前口服藥物并不能夠預(yù)防出血,第二如果這種B超表現(xiàn)合并有明顯的腹痛或陰道流血時(shí),就需要及時(shí)的進(jìn)行保胎治療,例如使用黃體酮類的藥物來進(jìn)行干預(yù),同時(shí)定期復(fù)查B超。

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