帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。
水痘-帶狀皰疹病毒根據(jù)感染的人群不同,會(huì)出現(xiàn)水痘和帶狀皰疹兩種不同的臨床表現(xiàn):
一、初次感染此病毒的兒童,無免疫力的人(多為幼兒)被水痘-帶狀皰疹病毒感染后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱及皮膚和黏膜出現(xiàn)大量的紅色斑丘疹、皰疹以及痂疹,皮損多發(fā)生在胸、腹、背,四肢很少,痊愈后一般不留瘢痕,但如合并細(xì)菌感染會(huì)留瘢痕,具有傳染性和自限性,因此治療主要以止癢和防止感染為主,不需要進(jìn)行抗病毒治療,但如果病情比較嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下首選阿昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療。
二、再次感染病毒的人群,初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后多數(shù)人可獲得終身免疫,但有時(shí)病毒會(huì)隱藏在神經(jīng)節(jié),數(shù)年或數(shù)十年后,待人體免疫力下降或再次感染時(shí)復(fù)發(fā),而表現(xiàn)為帶狀皰疹。這類患者的皮損表現(xiàn)單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段進(jìn)行分布,并伴有較為劇烈的神經(jīng)性疼痛以及局部淋巴結(jié)腫大。這類患者的治療包括應(yīng)用抗病毒藥物,如阿昔洛韋、泛昔洛韋;應(yīng)用止痛藥,如嗎啡、芬太尼、羥考酮等;疼痛嚴(yán)重的患者還可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯甚至是神經(jīng)損毀的方法,緩解疼痛。