腓骨骨折45天能走,但要恢復(fù)正常行走功能還需要根據(jù)骨折部位愈合情況而定。腓骨骨折后在安全、患者耐受的情況下就可以下床進(jìn)行簡(jiǎn)單的床邊坐、站、短距離的患側(cè)不負(fù)重或少負(fù)重進(jìn)行步行,以避免長(zhǎng)期臥床造成的肢體功能下降。
除了下床行走外,還要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,具體的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括:
第一、肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉:無(wú)論采取何種方式的內(nèi)固定手術(shù),麻醉清醒后均可盡早進(jìn)行股四頭肌、小腿三頭肌、臀肌和腓腸肌的等長(zhǎng)收縮,尤其是股四頭肌的鍛煉。股四頭肌最易出現(xiàn)肌萎縮,且恢復(fù)速度慢??梢愿鶕?jù)患者傷情和身體狀況,安排每天鍛煉的頻次和總量。
第二、關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉:只要患者病情允許,盡早進(jìn)行膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng),以及足部跖趾關(guān)節(jié)和趾間關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),為日后的步行康復(fù)做好準(zhǔn)備。方法是膝關(guān)節(jié)屈伸,踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈,內(nèi)外擺動(dòng)。足趾伸、屈活動(dòng)。
第三、步態(tài)訓(xùn)練:下肢骨折后患肢肌力不足、失衡,步行乏力,可能導(dǎo)致一些異常步態(tài),如股四頭肌步態(tài)、脛前肌步態(tài)、小腿三頭肌步態(tài)、臀大肌步態(tài)、短腿步態(tài)、關(guān)節(jié)強(qiáng)直步態(tài)、疼痛步態(tài)等,應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。