有胰島素抵抗，不一定就是2型糖尿病。但是2型糖尿病的患者中，伴有胰島素抵抗是較為多見的。

胰島素是由胰島β細胞分泌的人體內唯一可以降血糖的激素。它的降糖原理不是溶化或分解血糖，而是命令細胞吃掉血液中的葡萄糖。只有這樣，細胞才能獲取能量存活下去。而胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，機體對胰島素的反應不敏感，胰島素分泌得再多也達不到好的降糖效果。胰島素就像是一把鑰匙，它能夠打開細胞的大門，讓血液中的葡萄糖進入細胞提供能量。而胰島素抵抗就像是給細胞加了密，需要非常多的鑰匙才能開一扇門，這就導致胰島素的工作效率明顯下降，很多葡萄糖沒辦法進入細胞，只能留存在血液里從而造成血糖升高。

目前的研究認為胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)生的主要誘因之一，約90%的2型糖尿病人存在胰島素抵抗。而且在糖尿病的治療過程中，如果不能很好地解決胰島素抵抗問題，還會影響血糖的控制效果。另有研究顯示，胰島素抵抗還會加快動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生和發(fā)展，加大冠心病的發(fā)生風險。