在臨床中,時而會見到糖尿病患者的注射部位出現(xiàn)硬結(jié),可以按照如下方式處理。
一、新患者皮下硬結(jié)
對于新患者出現(xiàn)皮下硬結(jié),可能是注射不正確,比如裝筆芯時未排盡空氣;同時注射長短效時,注射間距小于1cm等,都可能出現(xiàn)小丘疹。這時需要對小丘疹消毒觀察,待其自然吸收。加強對患者的教育,指導(dǎo)正確注射。
二、長期皮下硬結(jié)
臨床上會見到注射幾年胰島素的患者皮下出現(xiàn)硬結(jié)。首先詢問病人是否按照正規(guī)操作執(zhí)行,是否每次更換針頭,是否嚴格消毒,輪換注射部位沒有。病人的回答總是出乎意料。對于硬結(jié),我們可以帶上無菌手套進行觸診。小硬結(jié)可使用納米銀凝膠進行涂抹,如有波動感,需要引流的,嚴格按照無菌操作進行,每天進行換藥處理。對于硬結(jié)大,無波動感,使用激光療法,每天一次,每次30分鐘,效果比較顯著。
三、皮膚過敏的皮下硬結(jié)
另外,皮下硬結(jié)也可能是局部過敏反應(yīng)的表現(xiàn),可根據(jù)醫(yī)囑服用抗過敏的藥物,一般1周硬結(jié)會消失。服用抗過敏藥物同時可注射胰島素,就不會再出現(xiàn)皮下硬結(jié)。