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      張雪梅副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      早孕小腹墜痛未見孕囊

      閱讀:2.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      早孕小腹墜痛未見孕囊可能是孕囊還太小還看不到時(shí)出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),也可能是宮外孕的情況。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確病因,針對(duì)性治療。

      1先兆流產(chǎn),在早孕期患者出現(xiàn)小腹墜痛,可能是由于先兆流產(chǎn)引起的。這種情況首先要明確胚胎在子宮種植的位置是否安全,然后在選擇治療方法。如果胚胎在子宮種植的位置是安全的,可以進(jìn)行保胎治療,比如若是孕激素較低引起的先兆流產(chǎn),可遵醫(yī)囑進(jìn)行口服、肌注或陰道上黃體酮的方式進(jìn)行保胎。但是如果胚胎種植在宮頸、宮角、子宮疤痕處,由于此種情況很容易出現(xiàn)破裂大出血,因此建議患者應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

      2、宮外孕,宮外孕指受精卵在子宮以外的部位著床的情況,出現(xiàn)宮外孕的情況也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)小腹墜痛,不見孕囊的情況。需要患者再進(jìn)一步的檢查,然后根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。臨床上宮外孕包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要適用于包塊小于4厘米,HCG值小于2000 mIU/mL,并且沒有明顯的內(nèi)出血的病人。而手術(shù)治療分為保守性手術(shù)和根治性手術(shù),保守性手術(shù)即保留輸卵管清除病灶術(shù),適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。根治手術(shù)即切除輸卵管,適用于無生育要求的輸卵管妊娠,并發(fā)休克的急癥患者。


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