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      鄭鐵晉副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      腦膜瘤的癥狀有哪些表現(xiàn)

      閱讀:444 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腦膜瘤患者根據(jù)疾病病情的不同,所表現(xiàn)出來的癥狀也會有所差異。一般在疾病早期患者會有四肢麻木、頭疼、語言障礙、視力障礙等癥狀;疾病晚期會出現(xiàn)面部麻木、聽力下降、吞咽困難、嗆咳等癥。

      1、視力嚴(yán)重減退

      視力嚴(yán)重減退也是發(fā)生較早的癥狀之一。初診患者視力低于0.1者達(dá)50%以上。視力的喪失與腫瘤原發(fā)部位有關(guān)。發(fā)生于視神經(jīng)管內(nèi)的,視力減退和視野缺失往往是早期惟一的癥狀,只有少數(shù)患者伴有頭痛,較長時間內(nèi)不伴有眼球突出,早期常誤診為球后視神經(jīng)炎。沿視神經(jīng)鞘發(fā)展,外形呈管狀的腦膜瘤,因壓迫視神經(jīng)纖維,發(fā)生萎縮,視力喪失也較早,而眼球突出不明顯。只有那些早期穿破視神經(jīng)硬腦膜,腫瘤向一側(cè)發(fā)展,或原發(fā)于視神經(jīng)鞘之外的腦膜瘤,晚期才有視力減退。管狀腦膜瘤早期視野收縮,發(fā)生于眶尖者,可出現(xiàn)視野內(nèi)暗點(diǎn)。

      2、眼球突出

      眶內(nèi)腦膜瘤最常見和較早出現(xiàn)的體征是眼球突出,95%以上的病例有此體征,特別是早期穿破腦膜向視神經(jīng)一側(cè)或圍繞視神經(jīng)增長以及原發(fā)于視神經(jīng)鞘之外的腫瘤,眼球突出最早引起患者注意。眼球突出的程度因人而異,區(qū)別可以很大。腫瘤起源于視神經(jīng)管內(nèi)視神經(jīng)鞘,或沿鞘發(fā)展,眼球突出度較低,甚至顱內(nèi)已有蔓延,兩眼突出度僅差2~3mm。腫瘤發(fā)生于眶內(nèi),呈塊狀增長的,眼球突出明顯,雙側(cè)差值可達(dá)20mm以上,嚴(yán)重者眼球脫出于瞼裂之外。

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