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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指畸形表現(xiàn)為什么

      閱讀:435 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      晚期的一些手指畸形表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)的半脫位以及全部的手指向外側(cè)偏斜,還有指間關(guān)節(jié)的天鵝頸和紐扣花樣的表現(xiàn),都是由于關(guān)節(jié)的纖維性或骨性強(qiáng)直以及半脫位導(dǎo)致的,一旦出現(xiàn)這種晚期畸形,無(wú)論應(yīng)用什么藥物也沒有辦法恢復(fù),患者有時(shí)候可以通過手術(shù)來(lái)糾正畸形,很多患者由于關(guān)節(jié)的明顯畸形,喪失關(guān)節(jié)功能后,導(dǎo)致生活不能自理,這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治殘的重要原因。通常關(guān)節(jié)疼痛是最早的表現(xiàn),最常出現(xiàn)的部位是手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié),其次是足指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)等,一般呈對(duì)稱性,持續(xù)性的發(fā)病,但時(shí)輕時(shí)重。手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有手指向尺側(cè)偏斜或呈天鵝頸樣及紐扣花樣的表現(xiàn)。

      治療類風(fēng)濕的藥物有幾種

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性進(jìn)行性的炎癥性疾病,它主要累及到關(guān)節(jié)。目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物主要包括三大類,第一類小劑量糖皮質(zhì)激素,第二類傳統(tǒng)的改善病情藥物以及第三類生物制劑,每種藥物的作用不同,小劑量糖皮質(zhì)激素見效最快,但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)帶來(lái)血糖升高,骨質(zhì)疏松等副作用,而傳統(tǒng)的改善病情藥物,比如說(shuō)來(lái)氟米特,甲氨蝶蛉,往往起效比較慢,但需要持久的應(yīng)用,而最后一種生物制劑是目前來(lái)說(shuō)發(fā)展非??斓乃幬?,有見效快,副作用小,療效好的優(yōu)點(diǎn),但是價(jià)格比較昂貴。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有以下幾種:非甾體類抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素的合成而起到抗炎、止痛、退熱、消腫的作用。

      類風(fēng)濕病人的飲食注意事項(xiàng)

      由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性消耗性疾病,隨著病史的延長(zhǎng),病情控制不佳,患者往往體質(zhì)會(huì)比較瘦弱,抵抗力較差,長(zhǎng)期服藥也會(huì)造成患者的胃腸功能下降和出現(xiàn)胃腸道的不適,所以要注意改善患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,在選擇食物的時(shí)候要選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素,且容易消化的食物,這樣才能供給足夠的熱量,促進(jìn)患者康復(fù)。?少吃海鮮類食物,比如魚,蝦,海參食物尿酸含量大,被人體吸收后容易在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,使風(fēng)濕病加重,還可產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),誘發(fā)過敏加重病情。就是不要過分?jǐn)z取高脂肪的食物,脂肪在體內(nèi)氧化過程中能夠產(chǎn)生酮體,過多的酮體能對(duì)關(guān)節(jié)有很強(qiáng)的刺激作用,所以說(shuō)患者是不宜多吃高脂肪類的食物比如說(shuō)牛奶肥肉等等。

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