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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      排查類(lèi)風(fēng)濕病要做哪些檢查

      閱讀:260 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      排查內(nèi)風(fēng)濕病的話,需要做一些常規(guī)的實(shí)驗(yàn)時(shí)間長(zhǎng)以及影像學(xué)的輔助檢查,其中包括血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,肝功能,以及類(lèi)風(fēng)濕因子和其他一些自身抗體,包括抗核抗體譜,自身免疫性相關(guān)抗體,如抗ena系列抗體,抗雙鏈dna抗體,補(bǔ)體c免疫球蛋白等,也需要完善抗角蛋白抗體譜,其中包括抗角蛋白抗體,抗核周因子抗體,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,也要完善結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)等的檢查,需要排除一些特殊感染。本病是慢性進(jìn)行性,侵蝕性疾病,如未適當(dāng)治療病情逐漸加重發(fā)展,本病臨床表現(xiàn)多樣,實(shí)驗(yàn)室檢查如下:常規(guī)檢查:可出現(xiàn)貧血、血小板增多、血沉增快、系反應(yīng)蛋白陽(yáng)性等。類(lèi)風(fēng)濕抽血所檢查的項(xiàng)目主要包括:?類(lèi)風(fēng)濕因子,雖然類(lèi)風(fēng)濕因子不是診斷內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特性指標(biāo),但是80%以上的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)有類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性,而且在一定程度上反應(yīng)疾病的活動(dòng)程度,對(duì)于治療的效果判斷很有意義。

      如何判斷風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕

      同時(shí)對(duì)于早期的這種癥狀不典型的患者,也可以起到一個(gè)很好的提示作用,我們也會(huì)檢測(cè)其他的一些相關(guān)指標(biāo),比方血常c反蛋白等這一些炎癥指標(biāo),它對(duì)我們這個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有很好的輔助診斷作用,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這類(lèi)疾病,它主要侵犯人體的四肢關(guān)節(jié),對(duì)于內(nèi)臟也有一定的損害我們的間質(zhì)性肺炎,是它最常見(jiàn)的一種內(nèi)臟并發(fā)癥,但是它對(duì)我們心臟瓣膜的影響,并沒(méi)有像我們所說(shuō)的那種風(fēng)濕熱那么嚴(yán)重,所以一般來(lái)說(shuō)主要對(duì)肺臟影響比較大 對(duì)心臟影響相對(duì)較小。那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它是一種慢性多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性受累的自身免疫性疾病,那它的臨床表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的疼痛、壓痛、畸形等等,實(shí)驗(yàn)檢查的話可能會(huì)有類(lèi)風(fēng)濕因子高滴度的陽(yáng)性。鏈球菌感染后風(fēng)濕癥主要是因?yàn)殒溓蚓腥緳C(jī)體以后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,部分患者扁桃腺發(fā)炎,進(jìn)而患者出現(xiàn)四肢游走性大關(guān)節(jié)腫痛。

      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)遺傳嗎

      類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是具有一定遺傳傾向的,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,類(lèi)風(fēng)濕的發(fā)病與環(huán)境因素、遺傳因素、免疫紊亂等各種因素綜合作用有一定的關(guān)系,是上述多種因素共同作用導(dǎo)致免疫功能失調(diào)從而誘發(fā)了疾病,所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有一定遺傳傾向的,而且通常會(huì)有家族聚集性。目前發(fā)現(xiàn)與遺傳、氣候或者季節(jié),還有激素的水平,這三種因素有一定的關(guān)聯(lián)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫病。

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