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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥

      閱讀:276 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      首先來說一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥:抗生素,抗生素應(yīng)用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶,防止病情再次復(fù)發(fā),首選的抗生素是青霉素,患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素,或者頭孢菌素類藥物。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,由于受寒著涼以及免疫因素感染因素等導(dǎo)致的,需要去正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診的,可以在醫(yī)生的建議下口服非甾體類抗炎藥,可以口服雙氯芬酸鈉片等,如果癥狀或者病情較嚴重,可以臨時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來緩解癥狀,僅作為臨時應(yīng)用也不可以長期用的,同時也可以配合中醫(yī)中藥,針灸理療等治療效果是很好的,天氣轉(zhuǎn)涼的時候,需要加強護理,絕對不要受寒著涼,預(yù)防關(guān)節(jié)的畸形是治療的重點。目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物種類比較多,尤其是近幾年由于風(fēng)濕科的迅速發(fā)展,治療風(fēng)濕病的藥物也是越來越多,效果也是越來越好,根據(jù)目前的藥物品種,基本上可以分為五類,第一是非甾體類抗炎藥,第二慢作用抗風(fēng)濕藥,第三是糖皮質(zhì)激素,第四是生物制劑,第五是植物藥。

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別

      首先類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于青中年女性,在老年人群中發(fā)病率相對比較低,而且它是以累及到雙手腕關(guān)節(jié)近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)最為多見,呈對稱性,而且是一種持續(xù)性疼痛,可以引起關(guān)節(jié)的畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要注意和風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎相鑒別,典型的風(fēng)濕熱已經(jīng)不常見,主要發(fā)生在青少年,可見四肢大關(guān)節(jié)的游走性疼痛,很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形的情況,常見的關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)有發(fā)熱,咽痛,心肌炎,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑等等,如果患者是成年人的話,關(guān)節(jié)外癥狀常不明顯,通常有明顯的鏈球菌感染的病史,而且嚴重的關(guān)節(jié)癥狀在使用非甾體抗炎藥后可得到明顯的改善,易與早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相混淆,主要是從以下幾個方面相鑒別:起病一般急劇,有咽痛,發(fā)熱和白細胞增高,2到3周前有鏈球菌感染的病史;第二大類是風(fēng)濕熱,大部分見于青少年,病前多有咽痛史,關(guān)節(jié)痛為游走性,多累及四肢大關(guān)節(jié),極少出現(xiàn)骨侵蝕以及畸形,皮膚環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié),有心臟炎,心電圖的改變,抗鏈O效價高,類風(fēng)濕因子陰性。

      治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么中藥方

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可選用下列中藥方劑來輔助治療,比如在早中期的時候,可以應(yīng)用桂枝,細辛,地龍,制川烏,全蝎,牛膝等,具有溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)的作用。此病雖然無法完全治愈,但是通過有效正規(guī)的治療可以將病情控制,使患者恢復(fù)到正常的生活工作當中去。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)里邊屬于閉證的范疇,如果要用中醫(yī)進行治療的時候,一定要進行辨證論治。

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