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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風濕免疫內科

      痛風抽血檢查尿酸要空腹嗎?

      閱讀:351 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      抽血查血尿酸,不需要嚴格空腹,有些醫(yī)院是和腎臟功能合并一起檢查的,但是檢查尿酸之前要避免高嘌呤飲食,避免能夠影響血尿酸水平的因素。其次,還要觀察受累部位的癥狀,是否有關節(jié)的紅腫、疼痛,皮溫增高和活動受限的情況,查體時受累部位通常有比較明顯的觸壓痛,可以根據(jù)痛風的癥狀,以及抽血檢查血尿酸來明確診斷。嚴格的說,建議病人在抽血的前一天避免吃高嘌呤的食物,禁止飲酒,可以得到一個相對真實準確的數(shù)值。

      快速治痛風的方法

      尤其在痛風急性關節(jié)炎發(fā)作期的時候,要根據(jù)患者的年齡和并發(fā)癥情況,適當?shù)倪x用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,比如依托考昔片、美洛昔康、塞來昔布等或者糖皮質激素,比如潑尼松、甲潑尼龍或者地塞米松等,這些藥物都具有快速緩解痛風癥狀的作用。痛風一旦發(fā)病,它的發(fā)作時間一般也要在3-7天才可以結束,患者在痛風關節(jié)炎發(fā)作以后可以盡早服用抗炎止疼藥物,比如秋水仙堿、非甾體類抗炎藥以及糖皮質激素等,患者選擇三種藥物中的一種就可以,其中非甾體類抗炎藥以及秋水仙堿為首選藥物,只有這兩種藥物治療無效時,才考慮糖皮質激素治療。在臨床上,并不主張快速治療痛風,尤其是在痛風的發(fā)作間歇期。

      風濕性關節(jié)炎和痛風的區(qū)別

      類風濕與痛風的主要區(qū)別如下所述:類風濕關節(jié)炎好發(fā)于中年女性,而痛風好發(fā)于中老年男性,或者青年男性。痛風是嘌呤代謝異常引起的高尿酸血癥,急性期出現(xiàn)關節(jié)腫脹,劇痛,服用秋水仙堿及非甾體抗炎藥物治療。痛風是一種嘌呤代謝障礙,尿酸產(chǎn)生過多或尿酸排泄減少,造成血尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)、滑膜、滑囊、軟骨和其他組織中,引起反復發(fā)作的關節(jié)炎性疾病,主要表現(xiàn)為受累關節(jié)的紅、腫、熱、痛,起病急,最常受累的關節(jié)是第一跖趾關節(jié),也可累及膝關節(jié)、踝關節(jié)、肘關節(jié)、手部關節(jié)等。

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