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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀有哪些

      閱讀:434 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      往往起病緩慢而隱匿,男性多見(jiàn),而且多為青少年男性,隨著病情的發(fā)展就可能出現(xiàn)腰骶部疼痛或者不適,也可能伴有晨僵,而且病情較重的患者可能會(huì)出現(xiàn)夜間腰痛,表現(xiàn)為翻身費(fèi)力,可能還在睡眠中痛醒,需下床活動(dòng)后才能重新入睡。主要的表現(xiàn)為早上起床后出現(xiàn)腰骶部的僵硬不適,活動(dòng)一小時(shí)后僵硬的癥狀可逐步的進(jìn)行緩解,如果有類(lèi)似癥狀或者有家族遺傳病史,需要定期復(fù)查血沉,h lab27,拍片子看看有沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)炎。強(qiáng)直性的脊柱炎在早期主要是會(huì)使得患者出現(xiàn)有下腰痛的情況。

      脊柱側(cè)彎手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

      如果脊柱部位通過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育處于了穩(wěn)定的狀態(tài),這種情況是不會(huì)復(fù)發(fā),除非病人在脊柱側(cè)彎手術(shù)以后不注意脊柱部位的活動(dòng)和負(fù)重,導(dǎo)致了內(nèi)固定物的斷裂,失去了內(nèi)固定的作用,這種情況很容易導(dǎo)致脊柱側(cè)彎手術(shù)的失敗,也會(huì)引起脊柱側(cè)彎復(fù)發(fā)的情況。既可以最大可能的防止復(fù)發(fā),又可以減少手術(shù)的融合節(jié)段,防止脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)發(fā),主要還是通過(guò)術(shù)前周密的計(jì)劃,確定一個(gè)合適的融合節(jié)段,既要避免術(shù)后再次出現(xiàn)遠(yuǎn)端附加現(xiàn)象,又要避免融合過(guò)多的節(jié)段,導(dǎo)致術(shù)后活動(dòng)受限。脊柱側(cè)彎手術(shù)通常是不會(huì)反彈的,下面給大家做詳細(xì)的介紹,通常脊柱側(cè)彎有些是先天性發(fā)育異常造成的,有些與長(zhǎng)期不良的坐姿和體態(tài)有關(guān)。

      脊柱腫瘤的鑒別診斷

      退變性脊椎病變:椎間盤(pán)、韌帶突入椎管引起脊髓和神經(jīng)受壓,中年以后脊柱退行變的影像學(xué)征象幾乎都存在,與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià),輔助以影像學(xué)檢查。但是破壞了骨質(zhì)、壓迫了神經(jīng),本身又是個(gè)炎性肉芽腫,像軟的東西,所以影像學(xué)看的和腫瘤差不多,容易發(fā)展故障,再有一些要對(duì)退變性疾病的,比如椎間盤(pán)突出,椎間盤(pán)離開(kāi)原來(lái)位置掉到椎管里面去了,被周?chē)M織嚴(yán)行包裹,看上去像個(gè)腫瘤一樣,這時(shí)候容易發(fā)生誤診,所以有時(shí)候術(shù)中發(fā)覺(jué),原來(lái)是椎間盤(pán)。脊柱腫瘤在術(shù)前對(duì)病理診斷的確定。

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