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      楊鐵生主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全身浮腫怎么辦

      閱讀:555 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      單純的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不會(huì)引起全身浮腫,如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)顏面部、四肢水腫,尤其是雙下肢凹陷性水腫,甚至伴有胸水、腹水等,一定要認(rèn)真尋找原因:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng),靜脈使用激素治療期間,可能部分人對(duì)激素非常敏感,水鈉潴留嚴(yán)重,可能出現(xiàn)全身性水腫,隨著病情穩(wěn)定,激素減量,水腫會(huì)很快消退。還可以應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如布洛芬,扶他林,美洛昔康,塞來(lái)昔布等,聯(lián)合改善病情藥物,如甲氨蝶呤,來(lái)氟米特,艾拉莫德等治療,還可以短程應(yīng)用小劑量潑尼松治療,都有很好的效果。如果出現(xiàn)手指的腫脹、疼痛,包括晨僵、活動(dòng)不利,一定要到醫(yī)院對(duì)疾病進(jìn)行評(píng)估,看類風(fēng)濕疾病活動(dòng)度到底有多高,是處于輕度還是中度還是重度。

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎針灸可以嗎

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療當(dāng)然也不能僅靠針灸來(lái)治病,還是需要應(yīng)用合理有效的西醫(yī)藥物治療,通??蛇x用美洛昔康或者塞來(lái)昔布,扶他林等聯(lián)合改善病情,抗風(fēng)濕藥比如甲氨蝶呤,來(lái)氟米特,羥氯喹,雷公藤等進(jìn)行治療,也可以應(yīng)用生物制劑來(lái)治療的一定要堅(jiān)持隨診。晚飯后應(yīng)該多散步平常多運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期服用西藥對(duì)身體可能產(chǎn)生較大副作用,如果患者產(chǎn)生藥物依賴性,應(yīng)盡量酌情減少西藥的使用,還可以請(qǐng)中醫(yī)進(jìn)行辨證論治,可以采用針灸的方法進(jìn)行治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是可以應(yīng)用針灸來(lái)輔助治療的。

      風(fēng)濕熱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別

      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別: 骨性關(guān)節(jié)炎,是一種退行性病變,主要累及負(fù)重關(guān)節(jié),例如脊柱、膝關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子陰性,x線可以觀察關(guān)節(jié)間隙變窄。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)癥狀明顯,因此,在進(jìn)行類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的時(shí)候,需要與一些也會(huì)引起關(guān)節(jié)癥狀的疾病相鑒別。風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在臨床發(fā)病原因,和機(jī)制以及表現(xiàn)上,是完全不同的疾病。

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