甲狀腺結(jié)節(jié)4a級需要手術(shù)治療，考慮已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)節(jié)病灶，但是應(yīng)該是良性的結(jié)節(jié)，所以患者通過手術(shù)治療效果會更好一些。如果是良性的，可以定期觀察，如果是惡性的，就需要手術(shù)，也可以直接手術(shù)先切除結(jié)節(jié)，然后送術(shù)中的快速冰凍，根據(jù)術(shù)中的快速病理結(jié)果再決定具體的手術(shù)治療。一般從1到6級進行分級，三級以下表示良性可能性大，三級結(jié)節(jié)的惡性概率為小于5%，超過三級為四級，分為4a4b4c惡性概率依次增加4A級是5%到10%的惡性可能，4b級是10%到50%的惡性可能。

治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物

甲狀腺結(jié)節(jié)的形成原因很復雜，如果是低碘引起的甲狀腺結(jié)節(jié)，攝入含碘量高的食物，碘丸治療都可以，是見結(jié)節(jié)縮小；如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能亢進，需要經(jīng)過藥物治療，可以應(yīng)用一些口服的抗甲狀腺藥物加碘劑。目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物效果都是一般，無明顯的效果，主要還是通過手術(shù)來解決。

甲狀腺結(jié)節(jié)檢查哪些項目

甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查，包括：第一個是甲狀腺功能的檢查，看看是否合并有甲狀腺功能亢進，或者是甲狀腺功能減退。如果是小于2mm的結(jié)節(jié)，一般很難觸摸到，所以主要的檢查方式是甲狀腺超聲，它可以針對結(jié)節(jié)的大小、位置、數(shù)目，以及結(jié)節(jié)內(nèi)部是否有豐富的血流信號、是否伴有鈣化、縱橫比等，進行良惡性質(zhì)的初步鑒別。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷主要依靠體檢、甲狀腺彩超和甲狀腺CT以及甲狀腺激素及相關(guān)抗體的檢測以明確。