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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      過敏性間質(zhì)性肺炎是怎么回事

      閱讀:336 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      間質(zhì)性肺炎,是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動性呼吸困難,X線胸片示彌漫陰影,限制性通氣障礙,彌散功能降低和低氧血癥為表現(xiàn)的一組疾病。過敏性間質(zhì)性肺炎主要的病因是由于過敏因素導(dǎo)致肺部出現(xiàn)炎癥反應(yīng),主要的過敏原包括冷空氣、花粉、塵螨以及吃的食物,比如高蛋白飲食、牛奶、豆?jié){、雞蛋,還有堅(jiān)果類的食物。原發(fā)性間質(zhì)性肺病無特殊處理,可以給予吡非尼酮抗肺纖維化,通過肺功能檢測確定限制性通氣功能障礙后給予霧化等治療,繼發(fā)性間質(zhì)性肺病以治療原發(fā)的基礎(chǔ)病為主。

      如何判斷自己是不是肺炎

      如果出現(xiàn)上述癥狀,而且聽診可以聽到肺部有啰音,需要進(jìn)一步拍片子或者做胸部CT檢查,如果胸片或者胸部CT可見肺部有片狀或者斑片狀的陰影,而且抽血查血常規(guī)血象也是高的,肺炎的診斷就比較明確,需要進(jìn)行抗炎治療,在抗炎治療一周左右,復(fù)查胸片或者胸部CT一般可提示斑片狀的陰影有吸收的趨勢,就可以進(jìn)一步確診肺炎。一般根據(jù)臨床的癥狀以及輔助檢查可以確診的,如果是典型的大葉性肺炎一般容易明確診斷,會出現(xiàn)突然的高燒、咳嗽,并且吐鐵銹色痰液以及胸疼、惡心、呼吸困難等癥狀。判斷自己是不是肺炎,首先要有易感因素,如果近期勞累或者有過受涼史,同時機(jī)體自身抵抗能力弱,或者免疫功能較低的情況下易誘發(fā)肺炎。

      肺炎支原體的檢測

      對支原體的治療,以大環(huán)內(nèi)酯類抗生素效果較好,建議您與您的主治醫(yī)生商量后決定用藥方案,另外去咳化痰等對癥治療也是需要的,平時注意請勿吸煙多喝水,保持室內(nèi)空氣新鮮,人體感染肺炎支原體后對產(chǎn)生特異性免疫球蛋白M和免疫球蛋白G類的抗體,免疫球蛋白類抗體出現(xiàn)較早,一般在感染后一周出現(xiàn),三到四周達(dá)到高峰,以后逐漸降低。如果igm抗體陰性,也不能否定肺炎支原體感染,要檢測igg抗體,igg較igm出現(xiàn)晚,動態(tài)觀察,如果顯著升高,提示近期有感染,降低說明處于感染的后期,igg和igm同時檢測,可提高診斷率,達(dá)到指導(dǎo)用藥,提高療效的目的。肺炎支原體抗體的檢測,是主要通過血清學(xué)檢查肺炎支原體感染的主要手段。

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