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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      紫癜性血管炎掛什么科

      閱讀:406 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      紫癜性血管炎可以掛皮膚科,也可以掛血液科或者風(fēng)濕免疫科的,因?yàn)橄襁@種皮疹通常多見于兒童,尤其是可以出現(xiàn)廣泛存在的紫癜,所以患者往往會(huì)就診于皮膚科,另外紫癜樣的血管炎,通常兒童多見,可以在紫癜出現(xiàn)之前或者之后發(fā)生腎炎,表現(xiàn)為鏡下或者肉眼血尿,蛋白尿,常伴有水腫,高血壓等,通常在發(fā)病4到8周以后出現(xiàn)較多,也可以緩慢進(jìn)展,最終導(dǎo)致慢性腎炎或者腎病綜合征等。尤其在活動(dòng)后,會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重,也稱作間歇性跛行,另外就是有一些患者癥狀加重,也會(huì)表現(xiàn)靜息痛,也有局部組織缺血的改變,也需要結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)的檢查,包括彩色多普勒以及下肢動(dòng)脈的造影,以及相關(guān)的化驗(yàn)血脂,血液流變學(xué)的檢查,以及免疫系統(tǒng)的檢查等等。血管炎這類疾病應(yīng)該屬于風(fēng)濕免疫科和血管外科。

      尋麻疹血管炎注意事項(xiàng)

      脈管炎的病人在平時(shí)也應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖⒁怙嬍痴{(diào)理,不要進(jìn)食過(guò)于刺激性的食物,或者是辛辣的食品,因?yàn)椴焕诓∏榈幕謴?fù),另外最好不要吸煙和飲酒,因?yàn)槊}管炎這種疾病的發(fā)生和煙草過(guò)敏相關(guān),長(zhǎng)年吸煙的患者會(huì)導(dǎo)致病情的加重,適當(dāng)?shù)慕錈熌軌蚓徑獍Y狀。首先要去除病因,消除過(guò)敏源。此外在急性期也不要搔抓皮疹,要多吃一些富含高維生素的食物,如新鮮的水果、蔬菜避免辛辣、刺激性食物的攝入,比如酒、咖啡、濃茶、羊肉、狗肉、驢肉等,也要盡量避免油炸、油膩食物的攝入。

      肉芽腫性血管炎如何確診

      系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病,由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙、組織壞死。患者有以上的臨床表現(xiàn),同時(shí)還有以下輔助檢查的陽(yáng)性,最重要的是會(huì)出現(xiàn)c-ANCA或者是PR-3、IGG機(jī)抗體的陽(yáng)性,同時(shí)患者會(huì)有肺部的影像學(xué)受累,表現(xiàn)為胸部ct的結(jié)節(jié)團(tuán)塊或者是空洞之內(nèi)的表現(xiàn),最重要的是活檢可以發(fā)現(xiàn)肉芽腫的形成,通過(guò)以上的臨床表現(xiàn)和輔助檢查就可以確診肉芽腫性血管炎。因?yàn)槭n麻疹性血管炎表現(xiàn)的癥狀就是風(fēng)團(tuán),以及風(fēng)團(tuán)樣的紅斑,但是這種現(xiàn)象和蕁麻疹相類似,而蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般可能在24小時(shí)會(huì)消退,但是蕁麻疹性血管炎所產(chǎn)生的風(fēng)團(tuán),一般超過(guò)24小時(shí),有的甚至幾天都不會(huì)消退,同時(shí)蕁麻疹性血管炎的患者,還會(huì)伴有不同程度的發(fā)熱,而蕁麻疹就不一定發(fā)熱。

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