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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      腸絞痛和腸脹氣的區(qū)別

      閱讀:233 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腸絞痛和腸脹氣只是一種臨床癥狀,腸絞痛一般合并有腸脹氣,而腸脹氣也可以引起腸絞痛,兩者有時(shí)是相輔相成合并存在的,腸絞痛是由于腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛,臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性腹痛,以臍周為主,疼痛輕重不等,多見(jiàn)于腸道疾病,比如機(jī)械性腸梗阻,腸套疊,腸扭轉(zhuǎn)等,而腸脹氣多數(shù)是由于多種原因引起的,腸道不通暢或者是腸道內(nèi)的氣體不能隨腸蠕動(dòng)排出體外,在腸道內(nèi)蓄積而引起的腸脹氣,可以是功能性的,也可以是器質(zhì)型的,也可以是腸道病變引起的,比如腸易激綜合征和麻痹性腸梗阻,腸系膜栓塞等,至于屬于哪種情況,需要在醫(yī)師通過(guò)檢查及查體,以后才能明確診斷。首先說(shuō)發(fā)病原因不一樣,腸絞痛是因?yàn)閯?dòng)脈硬化或者是動(dòng)脈炎累積到血管主要就是腸系膜上動(dòng)脈,造成腸系膜上動(dòng)脈的開(kāi)口處狹窄阻塞,這樣患者在進(jìn)食以后腸道血容量和需要量就會(huì)增加,本身有腸系膜上動(dòng)脈的狹窄就會(huì)造成腸道相對(duì)缺血缺氧,腸管痙攣產(chǎn)生明顯的腹部疼痛。首先,兩種情況出現(xiàn)的癥狀是不一樣的。

      怎樣給嬰兒檢查腸絞痛

      一般腸絞痛的寶寶,表現(xiàn)為陣發(fā)性的劇烈哭鬧,尤其是夜間明顯,下肢蜷縮、四肢末梢偏冷、雙拳緊握,用力的哭鬧,哭累的之后進(jìn)入睡眠,不久之后可能再次發(fā)作,但是這些只是癥狀。三個(gè)月以下的嬰兒由于喂養(yǎng)不當(dāng)、中樞神經(jīng)發(fā)育不完善、食物過(guò)敏等因素會(huì)導(dǎo)致腸道痙攣,從而引起寶寶出現(xiàn)劇烈的哭鬧。嬰兒的腸絞痛,一般是根據(jù)癥狀來(lái)確診的。

      腸絞痛的表現(xiàn)

      腸絞痛的表現(xiàn),腸絞痛是指腸道相對(duì)缺血引起的餐后上腹部或正腹部疼痛的綜合征,又稱內(nèi)臟絞痛,多見(jiàn)于中老年男性患者,腹部絞痛常在餐后15到30分鐘出現(xiàn),持續(xù)一到三小時(shí),疼痛時(shí)間和強(qiáng)度與進(jìn)食量有關(guān),主要的臨床表現(xiàn)就是腹部絞痛,可為長(zhǎng)血管梗死的先兆,伴有惡心、嘔吐、腹瀉,患者常因害怕疼痛而減少進(jìn)食,造成體重減輕,有時(shí)可在上腹部聽(tīng)到收縮期血管雜音,出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞增高、糞便潛血陽(yáng)性等表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)后,建議患者到醫(yī)院行腹部X片檢查,還有腹腔動(dòng)脈造影或者CT、核磁共振等檢查,以進(jìn)一步明確診斷。黃昏鬧,大多發(fā)生于日落后的特定時(shí)間段,大部分是發(fā)生在傍晚五到八點(diǎn)之間,當(dāng)然也有部分患者,是發(fā)生一天中其他的固定時(shí)間段,黃昏哭也叫成長(zhǎng)哭,是孩子身體和心理健康發(fā)展的標(biāo)志。嬰兒哭鬧陣發(fā)性加劇,哭鬧時(shí)嬰兒面部表情比較痛苦,同時(shí)伴有腹脹、排氣增多、面部脹紅以及兩腿蜷曲等動(dòng)作。

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