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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物

      閱讀:254 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      如果患者腹瀉次數(shù)超過了10次/天,以及癥狀在逐漸加重,如出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛,和粘液膿血便等情況,需要給予糖皮質(zhì)激素類藥物口服,如潑尼松片,或者是給予甲潑尼龍琥珀酸鈉等抗炎藥物,來積極的治療觀察。前者是主要有效成分,其滯留在結(jié)腸內(nèi)與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用,其作用機制尚未完全清楚,可能是綜合作用,通過影響花生四烯酸代謝的一個或多個步驟,抑制前列素合成,清除氧自由基而減輕炎癥反應(yīng),移植免疫細胞的免疫反應(yīng)等,該藥適用于輕型中型和重型,經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是柳氮磺吡啶,如果對磺胺類藥物不過敏的前提下,這種藥物是首選的。

      潰瘍性結(jié)腸炎病理

      由于結(jié)腸病變一般限于黏膜與黏膜下層,很少深入肌層,所以并發(fā)結(jié)腸穿孔、瘺管或周圍膿腫者比較少見,結(jié)腸炎癥在反復(fù)發(fā)作的慢性過程中,大量新生肉芽組織增生出現(xiàn)炎性息肉,黏膜因不斷破壞和修復(fù)其正常結(jié)構(gòu)喪失,纖維組織增生,有腺體變形,排列紊亂,數(shù)目減少等萎縮性改變,由于潰瘍愈合、瘢痕形成、黏膜肌層與肌層肥厚,使結(jié)腸常變形縮短、結(jié)腸袋消失,甚至腸腔縮窄。潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點主要是在乙狀結(jié)腸和直腸的黏膜及黏膜下層出現(xiàn)充血、水腫等炎癥性反應(yīng),該部位上皮細胞壞死伴有炎癥細胞的浸潤,甚至也會出現(xiàn)局部的滲出,膿腫樣改變,杯狀細胞減少,形成潰瘍黏膜的潰瘍,肉芽組織增生等。潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點。

      潰瘍性結(jié)腸炎中藥

      中醫(yī)藥灌腸也是中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎有效的手段之中醫(yī)藥灌腸就是將藥物經(jīng)肛門灌入結(jié)腸和直腸之內(nèi),藥物可以通過腸道達到病變的部位,然后對腸黏膜的吸收,可以達到癥狀很快地緩解潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀,促進腸道黏膜的修復(fù),中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎還有很多的方法,比如中醫(yī)藥的貼敷,對于一些腹痛的患者,我們也會經(jīng)常地選用一些中藥,把它做成粉狀然后調(diào)成糊狀貼到疼痛的部位或者貼到腹部可以起到很好的止痛的作用,另外潰瘍性結(jié)腸炎還可以選用一些針灸治療,按摩的一些治療,這個往往都可以起到很好的療效。潰瘍性結(jié)腸炎常用的中藥主要就是應(yīng)用一些補中益氣的藥物例如補中益氣丸,也可以應(yīng)用一些虎地腸溶膠囊可以清除大腸的濕熱情況,用于潰瘍性結(jié)腸炎活動期的治療。如果患有潰瘍性結(jié)腸炎,可以用中醫(yī)中藥來進行治療。

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