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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      肝硬化形成的主要原因

      閱讀:359 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肝硬化形成的原因主要是肝細胞不斷的壞死、再生、肝纖維化以及肝內(nèi)血管的增殖、循環(huán)紊亂。肝硬化形成的原因有很多,目前我國最常見的是病毒性肝炎導(dǎo)致的,如慢性乙肝和丙肝,還有一些其它的原因,如長期飲酒導(dǎo)致的肝硬化。肝硬化形成的主要原因是反反復(fù)復(fù)的肝臟損傷。

      判斷肝硬化的指標(biāo)

      診斷需要有肝臟的損害病史,肝功能檢查可以顯示血清白蛋白降低,球蛋白升高,白球蛋白的比例倒置,凝血酶原時間延長,轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高,做腹部肝臟彩超和肝臟的CT檢查均可以看到肝實質(zhì)的回聲增強,肝臟表面不光滑,粗糙等等還有門靜脈直徑增寬,脾大以及出現(xiàn)腹腔積液等等情況。出現(xiàn)了肝硬化的情況,一般標(biāo)準(zhǔn)是按照患者的病史,癥狀,體征以及肝功能的相關(guān)檢查和影像學(xué)的檢查來進行明確的。若肝臟表面不光滑,為鋸齒狀,且回聲不均勻,表示有纖維化。

      肝硬化腹水的癥狀表現(xiàn)

      ?腹水出現(xiàn)前,患者常有腹脹感,當(dāng)大量腹水形成的時候腹脹感可加重,自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁緊繃發(fā)亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者的起居生活,行走困難,大量腹水兒可以抬高膈肌使胸腔容積減少,肺部受壓導(dǎo)致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝。肝硬化嚴(yán)重到一定程度以后,會出現(xiàn)腹水,主要原因是因為門靜脈壓力升高,導(dǎo)致腹腔血液回流受阻,另外一個原因是肝臟合成白蛋白的能力下降,這時候就會出現(xiàn)腹水的現(xiàn)象。肝硬化腹水最主要的臨床癥狀是腹脹,可能會合并全身乏力、食欲減退、尿量減少、尿色深黃、雙下肢浮腫等伴隨癥狀。

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