對于90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié),性質(zhì)都是良性的,不需要特殊的處理以及藥物治療,但是在如此浩大的甲狀腺結(jié)節(jié)中,臨床醫(yī)生需要幫助患者,識別哪些是具有高度惡性風險的結(jié)節(jié),可以借助于高分辨率的超聲檢查,在超聲上,惡性結(jié)節(jié)往往呈現(xiàn)實性低回聲,縱橫比大于多伴有微鈣化或者沙粒樣鈣化,而且結(jié)節(jié)增長的速度比較快,需要早期的外科手術(shù)治療。另外如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴發(fā)有一些甲狀腺功能低下,可以考慮應(yīng)用外源性的甲狀腺素片,也就是臨床上常吃的左甲狀腺素鈉片。如果甲狀腺結(jié)節(jié)沒有合并甲狀腺功能的異常,以及明顯的甲狀腺腫大,是不需要吃什么藥物的,也沒有特效的藥物可以治療。
治甲狀腺結(jié)節(jié)的中藥
甲狀腺結(jié)節(jié)是由于痰氣互結(jié),凝聚在頸前形成結(jié)節(jié),可以用化痰軟堅散結(jié)的方法,比如說用白紙、牡蠣、夏枯草等藥物治療,部分病人可以用活血化瘀的方法,比如說川穹、當歸、赤芍等藥物。從中醫(yī)角度上來看,甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病跟個人的體質(zhì)、飲食以及水土等因素,都是有關(guān)系的。四海癭瘤丸是常見的用于治療甲狀腺結(jié)節(jié)的中成藥,也可用于甲狀腺功能減退癥狀。
甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)有良性的嗎
對于甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)有良性的可能,因為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)一般分為冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié),相對來說惡性的比較少見,良性的約占70%-80%,所以需要出現(xiàn)后盡快評估和控制,以免造成其它損傷,特別是惡性不處理時間久了會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就比較麻煩,所以要盡快評估,比如去甲狀腺??苹蛘咂胀饪仆晟葡嚓P(guān)檢查,比如做B超以及必要時還需做穿刺病理,明確原因后再積極的對癥支持治療。發(fā)生于甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)有單發(fā)和多發(fā),單發(fā)結(jié)節(jié)惡性的比較多,并且表現(xiàn)為單個孤立性的病變,超聲檢查提示病變實質(zhì)密度不均勻,沒有明顯的包膜,也有很多病人有疼痛的癥狀,甚至容易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。單發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),就是說有一個結(jié)節(jié),多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),說明有很多個結(jié)節(jié),一般多發(fā)的結(jié)節(jié)提示良性的可能性非常大,單發(fā)的結(jié)節(jié)有可能是惡性腫瘤。