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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      右心衰和肝硬化的鑒別

      閱讀:348 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      右心衰與肝硬化的鑒別要點包括:原發(fā)病不同:右心衰主要是冠心病,心臟瓣膜病,心肌炎等疾病造成心肌損傷和負荷過重,導(dǎo)致心臟充盈和射血功能受損;治療方面右心功能不全主要是以強心利尿以及改善消化道瘀血治療,而肝硬化大部分以保肝甚至肝移植治療。右心衰和肝硬化都可以導(dǎo)致水腫的癥狀。

      肝硬化晚期是肝癌嗎

      自發(fā)性細菌性腹膜炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、肝肺綜合征以及肝性腦病、門靜脈血栓形成、肝硬化性心肌病也是肝硬化失代償期的并發(fā)癥。肝硬化失代償期也可稱為肝硬化晚期,并發(fā)癥可有肝癌,也可有上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等其它并發(fā)癥。肝硬化晚期和肝癌是不同的兩種疾病,有著本質(zhì)的區(qū)別。

      肝硬化診斷依據(jù)

      如果長期大量飲酒會出現(xiàn)酒精性肝硬化,對于部分少數(shù)女性病人可出現(xiàn)原發(fā)性膽汁性淤積性肝硬化,出現(xiàn)肝硬化時可以進行血清學(xué)檢查,肝纖五項可以有助于診斷肝硬化,如果指標(biāo)明顯升高就提示有肝硬化。當(dāng)然,對于早期的肝硬化,肝臟表面的形態(tài)可能不是變化的很大,B超或CT診斷比較困難,這個時候一般建議做肝穿刺病理的檢查。形態(tài)學(xué)的診斷依據(jù),肝臟顯著纖維化,再生結(jié)節(jié)形成,并出現(xiàn)假小葉。

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