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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺部結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)

      閱讀:461 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      日本不同,大概5cm才手術(shù),要求范圍稍微嚴(yán)格,但在中國(guó)、歐洲大概有共識(shí),目前是8mm,8mm以上磨玻璃結(jié)節(jié)早期肺癌概率明顯增加,4mm以?xún)?nèi)結(jié)節(jié)得肺癌概率很低。肺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)的部位、大小,患者的年齡以及相關(guān)的危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)估。如果肺部結(jié)節(jié)很小,無(wú)法取得病理的,應(yīng)該進(jìn)行動(dòng)態(tài)胸部CT的觀察。

      左肺下葉小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

      在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到肺內(nèi)小結(jié)節(jié),左肺上葉小結(jié)節(jié)有很多種,有炎性結(jié)節(jié),有結(jié)核球,還有一些腫瘤性的結(jié)節(jié),以及癌前病變結(jié)節(jié),具體嚴(yán)重程度需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì),在臨床上可以做一下高分辨率的CT,來(lái)確定一下結(jié)節(jié)的性質(zhì),一般纖維結(jié)節(jié)是不需要治療的,可以定期觀察,炎性結(jié)節(jié),可以抗炎治療一下,如果是腫瘤性的結(jié)節(jié),尤其是惡性腫瘤性的結(jié)節(jié),就要盡早考慮切除,也可以做消融治療,所以應(yīng)該根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來(lái)確定治療方案六,長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)如砷、鎘、硅、鉑、柴油、煙氣等易患肺部結(jié)節(jié),因此我們一旦肺部形成結(jié)節(jié)原因并不一定是單一的,因此我們要早些發(fā)現(xiàn),及時(shí)到醫(yī)院就診排除是否有其它惡性病變導(dǎo)致的,因此左肺上結(jié)節(jié)具體的性質(zhì)嚴(yán)不嚴(yán)重還要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查才能確診。肺結(jié)節(jié),是指肺實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑小于三公分的內(nèi)圓形或不規(guī)則病灶,影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的結(jié)節(jié),可單發(fā)或者多發(fā)。

      肺部結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

      肺部結(jié)節(jié)在臨床上主要是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的一類(lèi)影像學(xué)征象,有很多是因?yàn)檠装Y性病變存在導(dǎo)致,有的像是肺結(jié)核、肺炎,在愈合以后遺留的疤痕組織導(dǎo)致,可能后期隨著炎癥的逐漸改善。如果肺部結(jié)節(jié)是在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),感覺(jué)在隨訪(fǎng)中變大了一點(diǎn),這也未必就是肺癌,因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)患者可能因?yàn)樵俅胃腥痉窝?,或者是肺結(jié)核導(dǎo)致原來(lái)的肺部結(jié)節(jié)的直徑變大,也是比較常見(jiàn)的。部分肺部結(jié)節(jié)會(huì)癌變,尤其是直徑比較大、密度不均一的毛玻璃結(jié)節(jié),多數(shù)都為癌前病變,甚至是早期肺部腺癌。

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