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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺結(jié)節(jié)多發(fā)如何手術(shù)治療

      閱讀:592 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)對肺功能幾乎影響不大,因為良性的結(jié)節(jié)就是一個亞肺葉的肺,或者楔形切除的一個微創(chuàng)手術(shù),因為左二右左邊兩個肺葉右邊三個肺葉,一個小肺段的切除幾乎影響不大,如果是惡性的結(jié)節(jié),要做一個亞肺葉肺段切除肺葉的切除,淋巴結(jié)的清掃,就看這個手術(shù)的創(chuàng)面有多大的問題,如果做一葉肺葉的切除,肯定對肺功能要有一定的影響,但是在微創(chuàng)手術(shù)下影響也不大,因為畢竟一個肺葉它可以代償其他肺葉,代償它的幾乎影響不大,對于一個惡性程度比較大的一個肺癌的切除,或多或少有些影響,它運動上可能是劇烈運動情況下出現(xiàn)的呼吸困難氣短,如果不劇烈運動的情況下,日常生活幾乎是影響不大的。肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)多發(fā)性病變一般如果說癥狀比較嚴重,是可以選擇微創(chuàng)手術(shù)來進行治療的,如果說病情比較輕屬于單發(fā)性疾病,一般是可以通過使用些藥物來進行治療,這種疾病是非常常見的。多發(fā)性的肺結(jié)節(jié)一般是不會采用手術(shù)來治療的,原因就是結(jié)節(jié)過于多,如果采用手術(shù)來把所有的結(jié)節(jié)都切除,會對肺部造成嚴重的破壞和損害。

      肺結(jié)節(jié)影與結(jié)節(jié)的區(qū)別

      一般來說,肺部結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)基本上沒什么區(qū)別,只是描述上的差別,都是發(fā)現(xiàn)有肺部有結(jié)節(jié),看結(jié)節(jié)大小和形態(tài)特征情況決定觀察還是要進一步的檢查,如果是6-8毫米以下的結(jié)節(jié),建議半年復查一次。肺結(jié)節(jié)是一個疾病的統(tǒng)稱,二者之間有相似之處,均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀的改變,可以定期隨訪觀察。在本質(zhì)上肺部結(jié)節(jié)影和結(jié)節(jié)之間沒有什么區(qū)別。

      左肺下葉小結(jié)節(jié)嚴重嗎

      惡性結(jié)節(jié)主要是原發(fā)性支氣管肺癌及轉(zhuǎn)移性肺癌,如結(jié)節(jié)直徑比較小,建議動態(tài)觀察,每半年到一年復查胸部高分辨率CT一次,如結(jié)節(jié)直徑大于一厘米,可考慮行CT引導下經(jīng)皮肺穿刺病理學檢查,或纖維支氣管鏡檢查。隨訪期間,一旦出現(xiàn)病灶增大,有實性增密,結(jié)節(jié)有增強或有腫瘤微血管CT影像征的“三增”時,建議手術(shù),以免延誤早期肺癌的診治。左肺下葉小結(jié)節(jié)是比較常見的。

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