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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      化膿性闌尾炎可以立刻手術(shù)嗎

      閱讀:395 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      在闌尾炎的早期,患者的炎癥并不嚴(yán)重時(shí),是可以選擇進(jìn)行保守治療,也就是我們所說(shuō)的吊鹽水抗炎治療,而進(jìn)入到中期,也就是出現(xiàn)明顯的化膿性癥狀,癥狀和體征進(jìn)一步加重時(shí)一般是建議進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)樵诨撔躁@尾炎發(fā)生以后,患者的身體的應(yīng)激反應(yīng)以及周?chē)M織的炎癥極為嚴(yán)重,再進(jìn)行保守治療的同時(shí)并不能完全控制闌尾炎的癥狀。部分患者可以出現(xiàn)全腹腹膜炎,需要及時(shí)手術(shù)治療?;撔躁@尾炎一旦確診,原則上是必須要手術(shù)治療的。

      闌尾炎術(shù)后半年出現(xiàn)腸粘連怎么辦

      在病程末期,患者腸道完全梗阻,肛門(mén)停止排便、排氣,患者出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹,頻繁的惡心嘔吐,患者不能進(jìn)食,腹部可出現(xiàn)明顯的隆起,重者可發(fā)生絞窄性腸梗阻,出現(xiàn)腸壞死,導(dǎo)致高熱,全腹劇烈疼痛,甚至出現(xiàn)感染性休克,這時(shí)我們必須立即進(jìn)行手術(shù),解除梗阻。闌尾炎手術(shù)之后半年患者出現(xiàn)了腸粘連,主要是由于炎性滲出形成的索條樣腸粘連,如果形成的腸粘連沒(méi)有明顯的腫脹、疼痛以及惡心、嘔吐等消化道癥狀,可以通過(guò)局部的微波理療或紅外線照射等方式,促進(jìn)腸粘連局部的吸收,有利于減輕患者的不舒服癥狀。另外,開(kāi)腹的手術(shù)也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境的破壞,所以很容易并發(fā)術(shù)后的腸粘連病人會(huì)表現(xiàn)為腹部的膨隆,右下腹、臍周有明顯的壓痛。

      急性闌尾炎吃什么藥

      急性闌尾炎如果癥狀輕微,可以通過(guò)藥物來(lái)治療,主要是一些對(duì)癥治療的藥物,比如消炎抗感染的藥物以及解熱止痛、退燒的藥物,如果嘔吐的比較頻繁,一定要及時(shí)的輸液補(bǔ)充水分,維持水和電解質(zhì)的平衡,如果藥物治療效果一般,還是要通過(guò)手術(shù)將闌尾切除,目前多數(shù)選擇經(jīng)腹腔鏡下的闌尾切除,這種手術(shù)方式術(shù)中出血少,術(shù)后恢復(fù)也比較快,大約術(shù)后3~5天可以出院。如果闌尾炎癥狀比較輕微,藥物治療有一定的效果,如果癥狀比較重,那么藥物的效果是非常有限的,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,目前以腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)比較常用,這種手術(shù)方式術(shù)中出血少,術(shù)后恢復(fù)快,患者身體留瘢痕也比較小。闌尾炎是因很多因素導(dǎo)致形成的炎性改變,為外科常見(jiàn)病,以青年最為多見(jiàn),男性多于女性。

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