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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      肝硬化的癥狀表現(xiàn)和體征

      閱讀:259 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      肝硬化的癥狀方面,早期肝硬化癥狀較輕,可出現(xiàn)乏力,食欲減退等非特異性癥狀,晚期肝硬化肝功能減退,表現(xiàn)為消瘦,乏力,惡心,厭油膩,食欲不振,腹脹,牙齦出血,鼻出血,肝性腦病,計(jì)算力下降,意識(shí)障礙等,還可以有門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn),比如少尿,雙下肢浮腫,嘔血,便血。所以要注意肝硬化的診斷,最關(guān)鍵還是要根據(jù)相關(guān)檢查進(jìn)行判斷,如果存在肝硬化的各種致病因素,比如存在慢性乙肝病毒感染,長(zhǎng)期飲酒,就需要警惕存在肝硬化的可能,比如建議定期的檢查肝臟彩超,肝臟硬度測(cè)定,肝功能,而不是說要等到了出現(xiàn)體征才進(jìn)行檢查。?肝硬化一般起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,可隱伏數(shù)年至十年以上,但少數(shù)因短期大片肝壞死,可在數(shù)月后發(fā)展為肝硬化。

      肝硬化可以移植嗎

      對(duì)于失代償期的肝硬化,尤其是合并一些致命性的并發(fā)癥,將導(dǎo)致疾病的預(yù)后不良,如果條件允許的話可以提前考慮肝移植,肝移植也是進(jìn)行治療晚期肝病的最有效的方案,但是受多種因素的影響,比如肝源的緊缺,對(duì)于患者各方面條件的要求比較高,所以對(duì)于失代償期肝硬化可以提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,提前的評(píng)估,必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行肝移植治療,同時(shí)不應(yīng)該忽略基礎(chǔ)的治療。當(dāng)然并不是所有的肝硬化患者都應(yīng)該做肝移植,對(duì)于早期的肝硬化,如果肝功能還處在代償期,這個(gè)時(shí)候是沒有必要做肝移植的,我們只需要適當(dāng)?shù)谋8沃委熀涂共《局委?,這樣就可以維持一個(gè)非常好的生存狀態(tài)。肝硬化病人可以選擇肝移植手術(shù),對(duì)于終末期肝病,唯一的方法就是進(jìn)行肝移植。

      肝硬化最佳治療時(shí)間

      在肝硬化早期(在引起肝纖維化時(shí)或者病理檢查無明顯的假小葉形成的時(shí))此時(shí),患者通過戒酒,抗乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒、積極的護(hù)肝、生活規(guī)律等綜合治療以后,大部分肝纖維化的病人是可以進(jìn)行逆轉(zhuǎn)的,甚至部分可以完全轉(zhuǎn)為病理檢查時(shí)正常。比如說乙型病毒性肝炎后肝硬化,如果能夠科學(xué)的進(jìn)行抗病毒治療,是有可能實(shí)現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)的。肝硬化一般是越早治療越好,在肝硬化早期接受專業(yè)的治療,不僅能有效的控制病情的發(fā)展,還能很好的恢復(fù)肝功能。

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