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      楊慧琪主任醫(yī)師
      普通外科

      甲狀腺結(jié)節(jié)淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎

      閱讀:398 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      一般出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的病人,都會(huì)要求他去做一個(gè)甲狀腺的彩超,因?yàn)樵诓食旅婢涂梢愿鶕?jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)、影像學(xué)的表現(xiàn),來(lái)給它分期。第二種情況的話,就是常規(guī)做甲狀腺彩超的時(shí)候,甲狀腺彩超一般對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)都是有一定的分類的,一般在3b以上的這一類的結(jié)節(jié),就考慮這種交界性的或者說(shuō)這種傾向于惡性的程度可能性大,在這種情況下,可以先進(jìn)一步做甲狀腺的細(xì)針穿刺活檢來(lái)確定這種甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,如果說(shuō)這種結(jié)節(jié)比較大,分類已經(jīng)到了4a、4b以上的這種分類的話,直接進(jìn)行手術(shù)切除,因?yàn)檫@種的話一般是更加傾向于惡性且惡性程度是比較高的,所以甲狀腺腫大的結(jié)節(jié)的話,第一個(gè)是根據(jù)臨床表現(xiàn),第二個(gè)是根據(jù)超聲描述以及一些病理結(jié)果來(lái)確定它的嚴(yán)重程度。甲狀腺結(jié)節(jié)較小時(shí),可無(wú)明顯臨床癥狀,隨著結(jié)節(jié)的增大,可逐漸出現(xiàn)頸前腫塊,頸前區(qū)疼痛,吞咽困難,腫塊較大時(shí)還可出現(xiàn)聲嘶、飲水嗆咳及呼吸困難的表現(xiàn)。

      甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么治?

      如果結(jié)節(jié)逐漸增大,出現(xiàn)繼發(fā)的甲亢,病人也會(huì)出現(xiàn)明顯的高代謝癥狀,多食、消瘦、易怒以及體重下降,需要選擇手術(shù)治療,進(jìn)行甲狀腺腺體的次全切。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)在彩超檢查分級(jí)為三級(jí)時(shí),其處理原則主要包括以下三點(diǎn):需要進(jìn)一步做甲狀腺功能檢查,以排除甲狀腺功能亢進(jìn)、或者是亞急性甲狀腺炎、或者是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎疾病可能。如出現(xiàn)結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速以及結(jié)節(jié)周圍淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)的行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢病理檢查,明確其良性或者惡性。

      甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀

      甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀主要有:在結(jié)節(jié)較小時(shí),不易被發(fā)現(xiàn),也無(wú)明顯的不適感,常是在門診體檢時(shí)行甲狀腺彩超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上大部分是沒有典型的臨床癥狀的,只有一部分患者由于甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,會(huì)產(chǎn)生一些壓迫癥狀,比如說(shuō)吞咽障礙。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見的疾病。

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