肺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)應(yīng)綜合考慮多個(gè)因素，包括結(jié)節(jié)的性質(zhì)、結(jié)節(jié)的大小和變化趨勢(shì)、患者的年齡和健康狀況。

1、結(jié)節(jié)的性質(zhì)：結(jié)節(jié)的性質(zhì)是評(píng)估手術(shù)指征的重要因素。一般來說，惡性結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需要手術(shù)治療。而良性結(jié)節(jié)，如炎性結(jié)節(jié)、肉芽腫等，通常不需要手術(shù)干預(yù)，可以通過觀察和隨訪進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

2、結(jié)節(jié)的大小和變化趨勢(shì)：一般來說，直徑大于8mm的結(jié)節(jié)可能需要進(jìn)一步評(píng)估和治療，因?yàn)檫@些結(jié)節(jié)的惡性潛力較大。此外，結(jié)節(jié)的變化趨勢(shì)，如直徑的快速增加、形態(tài)的改變等，也可能增加結(jié)節(jié)為惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)，需要更加謹(jǐn)慎地考慮手術(shù)指征。

3、患者的年齡和健康狀況：對(duì)于年齡較大、合并有其他嚴(yán)重疾病的患者，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可能較大，可能需要綜合考慮患者的整體狀況來判斷手術(shù)的適應(yīng)癥。

在評(píng)估肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮以上因素，采取針對(duì)性地治療措施。